Wie weiter nach 7 ICSIs

Für fachliche repromedizinische Fragen an Herrn Dr. Peet

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Moderator: Dr.Peet

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hortensienkindchen
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Wie weiter nach 7 ICSIs

Beitrag von hortensienkindchen »

Lieber Dr Peet,,
Liebe Foristen,

bitte helft mir. Bin sehr verzweifelt!

ich bin 38 Jahre alt. Vor 4 Jahren habe ich meine Kinderwunschbehandlungen gestartet. Ich mache diese als Single im Ausland.
Alle Diagnostik bei mir ist unauffällig: Bauchspiegelung, Eileiter, Hormonwerte, Antralfollikel, Schilddrüse, Gerinnung, Vitamin D (substituiere ich), ERA Testung, Jena Testung, Immunologie, keine Chlamydien.

2x vor Transfer Scratching probiert. - Kein Ergebnis.

Ich habe nun 7 ICSIs, davon 5 vollstimulierte und 2 NC ICSIs hinter mir. Es waren meist 8-10 Eizellen punktiert (in den NC Zyklen ganz ohne Stimu nur mit Ovitrelle je 2 Eizellen), Transfer von 1-2 Blastos. Immer A oder B Qualität, volle oder expandierte Blasto. 2x stattdessen je 2 8 Zeller in A Qualität (in den NC Zyklen).

Resultat waren 2 kurze biochemische Schwangerschaften (2016 und 2017) (Waren beide nach Blasto SET bei vollstimulierter ICSI)

Vor einem Jahr habe ich parallel dazu begonnen, mittels eines Samenspenders und Bechermethode in den ICSI Pausen schwanger zu werden.
1x vor "GvnP" Scratching probiert.- Resultat: Schwangerschaft, Abgang 8.SSW

Für den "GvnP" habe ich immer in Absprache mit der Klinik Gonal 50, Brevactid verwendet und Heparin ab ES. (Auch bei 4 der ICSIs Heparin ab nach PU).


Insg. bin ich mit dem Spender 2x schwanger geworden. 1x Abort 8.SSW - natürlicher Abgang. 1x Abort 9.SSW (im Dezember 2017) mit Ausschabung.
FG Diagnostik war ohne Befund (Gerinnung und Genetik). Der untersuchte Embryo war genetisch nicht intakt.
(Beide FGs waren 2017).(Beide Male war Herzschlag da und bis zur 8.SSW regelrechtes Wachstum und passende HCG-Werte).

Wie würdet ihr an meiner Stelle weitermachen? Mir gehen so viele Gedanken durch den Kopf?
Habe ich mit eigenem Material noch eine realistische Chance? Oder soll ich Richtung "Plan B" mit Spendereizellen denken?
Wie lange macht probieren noch Sinn?
Würdet ihr weiter ICSIs machen oder eher auf den Spender setzen?
Warum hatte ich nur mit dem Spender klinische Schwangerschaften und nicht in all den Jahren davor?
Ich würde so gerne nachhaltigen Erfolg haben und schwanger bleiben!!!!

Für alle Ratschläge, Tipps und Gedankengänge bin ich euch sehr sehr dankbar!

Viele liebe Grüße, hk
Dr.Peet
Praxis für Fertilität - Kinderwunsch
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Beitrag von Dr.Peet »

Hallo,
das hörtsichsehr danach an, als würde ein genetisches Problem vorliegen.
Versch.Mö.: Ivf mit PID, erneuter Spenderwechsel und Daumendrücken, Eizellspende oder Embryospende.
Grüße
Peet
Disclaimer:
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hortensienkindchen
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Beitrag von hortensienkindchen »

Lieber Dr Peet
ich habe einen ganz normalen 46 XX Karyotyp.
lg hk
Sonnensusi
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Single mit Kinderwunsch

Beitrag von Sonnensusi »

Nur eine kurze Anmerkung: In [b]Berlin[/b] kann man als Single auch Kinderwunschbehandlungen machen, zum Beispiel bei Dr. Bloechle, Klinik an der Gedächniskirche. Viele wissen das gar nicht, daher mein Tipp mit Berlin ;-) Liebe Grüße und alles Gute für dich!
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Else13
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Beitrag von Else13 »

Ein normaler Karyotyp schließt weitere genetische Probleme nicht aus.

In welcher Zyklusart wurde denn der ERA durchgeführt und waren dann alle TF in einem identischen Zyklus? Wie sieht es mit der NK-Zellaktivität aus (NK-Assay)?
- Diagnose obstruktive Azoospermie im März 2013 (CBAVD mit zwei Mutationen auf dem CFTR- Gen)
- MESA und TESE- OP bei Prof. Schwarzer in München: 12x MESA, 12x TESE- Proben
- 1. ICSI im April 2013: negativ, dann Diagnose Hashimoto
- Insgesamt 11 gute Embryonen (Versuche 1-6) haben sich alle nicht eingenistet
Dann im Dez. 2014: NK-Zellaktivität, TH1/TH2-Ratio und NK-Anteil im Endometrium deutlich erhöht. Behandlung in der 7. ICSI mit Intralipid, Cortison und Granocyte.

- ICSI Nr. 7 trotz 3 guter Embryonen wieder ohne Einnistung. Macht es überhaupt noch Sinn, weiter zu machen? Der Professor sagt ja, wir hätten mit ICSI Nr. 7 den allerersten realistischen Versuch gehabt....also nochmal von vorne, 2 Jahre und 6 ICSIs umsonst.
Nach Antibiotikakur NK-Aktivität im unteren Normbereich
- ICSI Nr. 8 auch nix
- ICSI Nr. 9 wieder negativ
- Eine NC-ICSI hat auch nicht geklappt.
NKa wieder deutlich angestiegen, die Bakterientheorie hat nicht gegriffen, doch autoimmuner Hintergrund. Ohne immunmodulierende Medis wird es nicht gehen...
- ICSI Nr. 11: Das erste Mal Blasto-Transfer....endlich schwanger, aber es ist ein MA wegen einer Trisomie 22 :cry:
- ICSI Nr. 12 negativ
- ICSI Nr. 13 negativ
- ICSI Nr. 14 auch keine Erfolgsgeschichte, nur noch TESE da
- nächster Transfer im ERA-optimierten HRT-Zyklus, Embryonen- Pooling läuft. Zusätzlich aktive Immunisierung.
- genug gepoolt: 3 exp. Blastos, eine frühere und drei vitrifizierte 2PNs: das reicht für drei Transfers :-)
Nach 16 ICSIs im Transfer Nr. 15 nochmal die große Chance: hCG an PU+16 429; PU+19 1465; 5+4: Fruchthöhle und Dottersack; 6+2: Herzschlag; ein Mädchen ...<a href="http://www.smilies.4-user.de"><img src="http://www.smilies.4-user.de/include/Ti ... er_313.gif" border="0" /></a>
Gesund geboren am 23.7.2018
hortensienkindchen
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Beitrag von hortensienkindchen »

Liebe Else,

ERA ergab prerezeptiv 12h. Nach der ERA hatte ich noch keine Kryotransfer. ERA Zyklus war HRT Zyklus. Habe noch 2 vitrifizierte AA Blastos im Winterschlaf.

(Nach der ERA bin ich ja klinisch schwanger geworden - zum zweiten mal)

Wie meinst Du das, was kann denn trotzdem sein, wenn der Karyotyp normal ist? Und wie könnte man das herausfinden?

NK Assay hab ich noch nicht. Wo könnte man das machenlassen?

LG hk
Zuletzt geändert von hortensienkindchen am 27 Mär 2018 09:22, insgesamt 1-mal geändert.
Mirale
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Beitrag von Mirale »

Hallo,
die Embryonen können aneuploid sein. Das ist unabhängig von deinem Karyotyp.
Eine IVF mit PID im Ausland könnte da Klarheit bringen. Ich weiß aber nicht was das kostet.
Warum versuchst du es als nächstes nicht mit den noch vorhandenen Kryos?
VG
hortensienkindchen
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Beitrag von hortensienkindchen »

Hi Mirale. Daß die Embryonen aneuploid sein können dass ist mir schon klar. In Elses Antwort ging es aber meines Erachtens nach um meine Genetik.

PID ziehe ich aktuell nicht in Erwägung.
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