Extreme Dosierungsänderung in der SS - Umwandlungsstörung

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de5i
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Extreme Dosierungsänderung in der SS - Umwandlungsstörung

Beitrag von de5i »

Hallo liebe Expertinnen,

ich hatte diese Woche endlich meinen Termin beim Arzt und es wurde nun doch eine Umwandlungsstörung diagostiziert.

Einerseits bin ich froh, aber ich soll nun von 75mg LT auf 25mg runter + 20mg Thybon
Jetzt habe ich Angst das mein Zwerg darunter leidet.

Anbei meine aktuellen Werte.
TSH Werte vom 10.05.16 mit LT 75mg SSW 10+3 ohne LT vor BE
TSH 0,19 (0,27 - 4,2)
FT3 3,1 (2,00 - 4,43) 45,27%
FT4 1,7 (0,93 - 1,7) 100%
TPO 66,1 (kleiner 34)
Zur Zeit nehme ich noch 10mg Predni (daher wohl auch der kleine TPO-Wert) was ich aber bereits langsam ausschleiche.

Mit o.g. Werten habe ich mich sehr gut gefühlt.
Generell ist mein FT4 immer sehr weit oben und der FT3 lag immer um die 30 - 40%.

Was haltet Ihr von so einem krassen Break?
Nächste BE ist in 14 Tagen für TSH, FT3 und FT4.
Weitere 14 Tage wird dann noch einmal eine BE gemacht.

Würde mich freuen wenn mich jemand beruhigen könnte.

LG
Jahrgang: 72 und 76
4 IVF´s mit 2 FG (6. SSW + 9. SSW)

Nov/2015 Entscheidung für Plan B
-Erstgespräch Gynem am 23.11.15
17.03.16 TF Blasto AA SET
TF+7 Pipi Test positiv! :schwanger:
TF+12 HCG 489 :dance:
TF+15 HCG 2.112 :nanana:
SSW 6+2 1. US Mini ist 4,5mm mit Herzschlag
SSW 7+5 Mini ist jetzt 1,32 cm
SSW 8+5 Mini ist 2,24 cm und bewegt sich schon
SSW 10+3 Mini ist 3,92 cm und ganz aktiv
SSW 12+6 Mini ist ein Junge, 6,33 cm groß und kerngesund
SSW 19+3 Mini ist 22 cm groß und wiegt 345 Gramm
Mini kommt am 09.11.2016 mit 51cm und 3.120 Gramm zur Welt!
dieErbse
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Re: Extreme Dosierungsänderung in der SS - Umwandlungsstörun

Beitrag von dieErbse »

Hallo de5i,

es gibt einen bestimmten Prozentsatz an Hashimoto Kranken, die zusätzlich zum T4 Monopräparat ein T3 Präparat brauchen, ansonsten funktioniert es nicht. Da könntest Du dazugehören.

Du bist mit Deinem fT4 bei 100 %, also gerade noch im Normbereich und fühlst Dich sehr gut. Du liegst nicht oberhalb des Normbereiches.
fT4 ist für das Baby Hirn wichtig, daher würde ich allenfalls ganz moderat senken. Aber ich würde sicher nicht auf 1/3 meiner Ursprungsdosis LT gehen. Das erscheint mir viel zu wenig LT.

TSH brauchst Du nicht zu beachten. Einmal wegen Schwangerschaft und dann auch, weil er bei Hashimoto einfach nicht mehr verlässlich funktioniert.

T3 würde ich dazu nehmen und über den Tag verteilt splitten. Aber erst langsam einsteigen.
Stell Deine Frage doch mal hier im Forum, da wird man besser raten: www.ht-mb.de
LG
Erbse
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Katharinchen
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Beitrag von Katharinchen »

Hallo de5i,

Die Rechnung des Arztes erschließt sich mir überhaupt nicht.
Mit Thybon kenne ich mich zwar nicht aus, aber das was er da mit Dir vorhat,
würde ich anzweifeln.

Dein fT4 liegt bei 100 %, das ist hoch. Du könntest also durchaus noch ein
bißchen senken. L-Thyroxin ist ja das Hormon, das mit dem fT4 gemessen wird.
Aber einer Senkung um mehr als 25 würde ich auf keinen Fall zustimmen.

Und mit Deinen Werten sind 20 mg Thybon viel zu hoch gegriffen und 25 mg L-Thyroxin
viel zu wenig.
Mit Thybon muss man vorsichtig dosieren, vielen reichen 5 bis 10 mg aus, um
den fT3 ausreichend zu erhöhen. Und so weit klaffen Deine Werte nun auch nicht
auseinander, dass die 20 mg zu rechtfertigen seien. Eine "echte" Umwandlungsstörung
sieht anders aus, da liegt der fT3 unter 20 %.

Ich würde auf 62,5 senken und höchstens 5 mg Thybon dazu nehmen und nach
sechs Wochen schauen, wie sich das auf die Werte auswirkt. 5 mg Thybon kannst
Du auch ohne Splitten nehmen. 20 ist viel zuviel.

Aber im Grunde brauchst Du keine Veränderung, wenn Dein Befinden sehr gut ist.
Würde der Arzt die jetzige Dosierung belassen, wenn Du das wünscht?

Übrigens zeigt sich die Dosisänderung noch nicht nach zwei Wochen in den Werten.
Erst sechs Wochen danach sind die Werte aussagekräftig.

Ich würde die jetzige Dosis einfach weiter beibehalten und erst nach der nächsten
BA anhand der Werte entscheiden, ob Du eine Änderung vornehmen willst oder nicht.
Wohlbefinden steht über allen Werten. Nur um Wertekosmetik zu betreiben, würde
ich nicht alles über einen Haufen schmeißen. Im Verlauf der SS steigt der Bedarf
möglicherweise noch an, und beim nächsten Mal ist der fT4 dann vielleicht bei 80 %.
dieErbse
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Beitrag von dieErbse »

Hallo nochmal,
Blutkontrolle halte ich wegen Thybon und SS in 2 Wochen für durchaus sinnvoll. In der SS ist 2 Wochen Abstand vertretbar, um einfach früher zu sehen, wo die Reise hingeht. T3 hat kurze Halbwertszeit und kann durchaus gemessen werden.
In der SS steigt der T4 Bedarf meist noch an. Von daher halte auch ich die obere Normgrenze für vertretbar, wenn Befinden sehr gut.
Wozu gibt es Normbereiche? Weil ein bestimmter Prozentsatz der Menschen auch am oberen Rand physiologische Werte hat.
LG
de5i
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Beitrag von de5i »

Lieben Dank!
Ich sehe die neue Dosierung auch eher kritisch, habe aber damit begonnen.
Ich achte gerade sehr auf meinen Körper und hoffe das ich so feststelle wenn ich in die Schieflage gerate.

Werde meine Frage noch einmal in Hashi Forum stellen.
Bin dort auch angemeldet aber iwie gar nicht auf die Idee gekommen.

Werde berichten....
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SSW 7+5 Mini ist jetzt 1,32 cm
SSW 8+5 Mini ist 2,24 cm und bewegt sich schon
SSW 10+3 Mini ist 3,92 cm und ganz aktiv
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Katharinchen
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Beitrag von Katharinchen »

Frag bei den Hashis nochmal nach, die finden die neue Dosierung sicher auch kritisch.
Zuwenig T4 und zuviel T3. Du vertraust Deinem Arzt sehr, oder?
Das habe ich auch, und so wurde meine Überfunktion länger als zwei Jahre nicht erkannt.
Ich hatte schon Herzrhythmusstörungen, aber das hatte angeblich alles nichts mit der SD
zu tun. Ich sollte mehr Sport machen, aber dazu war ich wegen der Herzbeschwerden gar
nicht mehr in der Lage, weil ich bei der geringsten Anstrengung das Gefühl hatte, das gleich
mein letztes Stündlein geschlagen hat. Manchmal muss man ärztliche Empfehlungen auch
mal hinterfragen. Alles Gute.
de5i
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Beitrag von de5i »

Puh hab eine ordentliche Abreibung dort bekommen....

Werde ab morgen wieder meine alte Dosierung nehmen!
Bin froh das hier immer ein netter Umgangston herrscht!

Eigentlich habe ich ihm vertraut, aber ich suche mir jetzt jemand anderen.

Danke Euch!
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