wiederholte Aborte, meist 6. SSW Dexamethason eine Lösung?

Immunisierung, Gerinnungsstörungen, Antikörper-Werte usw.
fiebigs
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wiederholte Aborte, meist 6. SSW Dexamethason eine Lösung?

Beitrag von fiebigs »

Hallo zusammen,

ich habe eine dringende Frage: habe jetzt erst gelesen, dass es eine Alternative zum Prednisolon gibt und ich frage mich, ob in meinem Fall das Dexamethason sinnvoller wäre. Ich hatte nun seit Anfang des Jahres 3 Fehlgeburten, 6.SSW mit plötzlich einsetzender Blutung. Nehme eigentlich alles, was man so nehmen kann: L-Thyroxin bei Hashimoto, ASS, Grano, Selen und eben 15mg Prednisolon. Meint ihr, es wäre mal sinnvoll auf Dexamethason umzusteigen? Und ab wann nimmt man es? Ich fange gerade heute meinen nächsten Krio-Zyklus mit Estradot Pflastern an. Meine Klinik in Spanien ist auch hilflos und hatte keine neue Idee, was ich noch tun könnte.

Ganz Lieben Dank für Eure Meinungen.

Viele Grüße
Sabine
02/05 MA in der 13. SSW
04/06 Geburt unserer Tochter
06/06 Chromosomenanomalie bei unserer Tochter festgestellt
08/06 Chromosomentranslokation bei mir festgestellt
03/07 1. Icsi, 7 Eizellen, 4 befruchtet, kein Transfer nach PKD, da keine gesunde Eizelle
05/07 2. Icsi, 4 Eizellen, 3 befruchtet, kein Transfer nach PKD, da keine gesunde Eizelle
09/07 3. Icsi, 4 Eizellen, 4 befruchtet, nach PKD Transfer einer Blastozyste --> leider MA 8.SSW
01/08 4. Icsi, 4 Eizellen, 2 befruchtet, nach PKD Transfer eines 8 - Zellers -> negativ
04/08 5. Icsi, Abbruch wegen vorzeitiger Luteinisierung
06/08 6. Icsi, Abbruch wegen vorzeitiger Luteinisierung
07/08 7. Icsi, Abbruch, keine Eizelle gefunden

11/08 1. EZSP positiv -> leider MA
03/09 Kryo neg.
05/09 2. EZSP negativ
06/09 Kryo positiv -> leider nur biochem. SS
10/09 3. EZSP positiv
08/10 Geburt unserer Tochter
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11/12 2.Kryo positiv
08/13 Geburt unseres Sohnes
10/15 4. EZSP Abbruch
11/15 1. Kryo neg.
01/16 2. Kryo positiv -> leider Fehlgeburt
03/16 3. Kryo positiv -> leider Fehlgeburt
06/16 5. EZSP -> neg.
07/16 1. Kryo pos. -> leider Fehlgeburt
09/16 2. Kryo Abbruch -> Endometrium schlecht!
10/16 3. Kryo positiv -> schon wieder Fehlgeburt, es ist zum Verzweifeln :-(
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01/17 OP Polypenentfernung
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free
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Beitrag von free »

hallo fiebigs,eigentlich werden 15 mg prednisolon nur zur stoßtherapie genommen,also in den tage um den transfer.die therapeutische konsequenz der einnahme ist, mittels hoher glukokortikoidmengen z. B. eine entzündungsreaktion möglichst schnell zu unterdrücken. sofern sie nicht in eine dauertherapie übergeht, müssen chronische nebenwirkungen nicht befürchtet werden.der unterschied von dexa zu predni liegt in der wirkstärke und dauer.also dexa wirkt länger(bis zu 72 stunden)und intensiver.es könnte sinn machen bei einnistungsversagen .aber die hast du ja nicht?Hast du erhöhte NK-Zellen?lg free Substanz Beispielname Wirkdauer Wirkstärke
Cortisol Hydrocortison® 1 ½ – 6 Std. 1
Cortison Cortisonacetat® 2 – 8 Std. 0,8
Prednisolon Decortin H® 3 – 24 Std. 5
Prednison Decortin® 3 – 24 Std. 4
Methylprednisolon Urbason® 3 – 24 Std. 5
Dexamethason Fortecortin® 3 ½ – 72 Std. ca. 30
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fiebigs
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Beitrag von fiebigs »

Hallo,

nein, Einnistungsprobleme habe ich eigentlich keine. Meine TAK sind im Normbereich, nur meine MAK sind bei 459 U/ml, die Norm ist bei < 60, also mehr als deutlich erhöht.Die NK sind mit 17% pathologisch erhöht.
Mh, habe gelesen, dass durch Dexamethason auch der Embryo geschützt werden könne, gerade in der sensiblen Phase um Beginn der Herzaktivität.
Die SS meiner anderen beiden Kinder aus der Eizellspende habe ich mit den Medis, wie oben beschrieben, halten können. Warum jetzt nicht mehr?

LG
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free
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Beitrag von free »

du solltest dexa nur bis zur 6.ssw nehmen.es gibt eine assoziation zwischen glucocorticoiden und spaltbildungen wenn während der sensiblen phase zwischen schwangerschaftswoche acht und elf behandelt wird.das risiko ist zwar gering bei einer dosis bis 15 mg,aber es da.du müsstest ehe auf prednisolon wechseln.dexa schützt nicht dein embryo,es senkt einfach nur die entzündungwerte und das auch sehr effektiv.außerdem ist es noch antiphlogistisch.aber ich kann dich gut verstehen.bei aborten sucht man immer nach ursachen bei sich und möchte optimieren.
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free
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Beitrag von free »

bedenke,auch dein mann altert. höheres lebensalter geht mit einer höheren fragmentierungsrate der spermien-DNA einher.neue studien lassen vermuten, dass die DNA-fragmentierung ein posttestikuläres ereignis ist, d.h. dass die DNA im spermienkopf auf dem weg durch die ableitenden samenwege zunehmend fragmentiert.
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fiebigs
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Beitrag von fiebigs »

wer nimmt denn Dexamethason? Warum und wie viel?
Auch bei Hashimoto?

LG
Sabine
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Schäfchen27
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Beitrag von Schäfchen27 »

Hallo!

Hatte auch drei frühe Abgänge, Prof. Würfel hat mir dann 1,5 mg dexamethason bis zur 12. Woche verordnet, danach langsam ausschleichen!

Und was soll ich sagen, bin zum ersten mal länger schwanger, aktuell 25 SSW.
Woran es wirklich lag weiß ich nicht, nehme auch noch intralipid und Humira!

Habe mit dem dexamethason ab den ersten zyklustag begonnen.

Hab mich auch bei embryotox rückversichert, bis 2 mg kann es genommen werden, die spaltbildung ist wohl extrem gering!

Liebe Grüße!
fiebigs
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Beitrag von fiebigs »

Hallo Schäfchen,

genau das wollte ich hören. Dankeschön! Ich weiß, dass es bei jedem anders ist, aber das macht mir Mut :-). Bei Dr. Würfel war ich vor 7 Jahren auch und er hat mir damals Granozyte verschrieben und es hat geklappt. Jetzt klappt es nicht mehr und da wir im Ausland behandelt werden, kann ich nicht mehr zu Dr. Würfel. Ich halte aber sehr viel von ihm. Dass er es dir verschrieben hat, macht mir ebenfalls Hoffnung, warum auch immer. Ich versuche es jetzt auch mal mit Dexamethason.


Liebe Grüße
Sabine
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Schäfchen27
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Beitrag von Schäfchen27 »

Habe eine sehr aktive autoimmunerkrankung - morbus crohn. Deshalb auch das Humira - was das Immunsystem schon extrem nach unten fährt! Scheinbar aber nicht genug, so das Prof. Würfel zusätzlich dexamethason verschrieben hat! Eine Kontrolle in der 8. Ssw. der aktivierenden NK ergab erneut eine deutliche Erhöhung - höher wie vorher! Deshalb auch das dexa bis zur 12. SSW und erst dann ausschleichen!
Ich dachte schon, das man sich von Dr. Würfel beraten lassen kann, auch wenn man die Behandlung selbst nicht dort durchführen lässt!

Liebe Grüße und alles gute!
fiebigs
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Beitrag von fiebigs »

Ich habe angerufen und die Dame am Telefon meinte, ich könne ihm eine email schreiben, aber sie glaube nicht, dass er sie beantwortet. Naja, habe auch nochmal an Reichel-Fentz geschrieben, aber auch noch keine Antwort erhalten. Ich probiere es jetzt einfach, mein Gyn unterstützt mich dabei sehr.

Danke nochmal und viele Grüße
Sabine
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