SD-Werte nach Erkrankung verfälscht?

Citronella
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SD-Werte nach Erkrankung verfälscht?

Beitrag von Citronella »

Guten Morgen,

kurz vor der Stimu wurden in der Kiwu nochmal meine SD-Werte geprüft und dann wurde gesagt, ich soll vom L-Thyroxin zumindest jeden zweiten Tag die geringere Dosis nehmen. Der HA war 3 Wochen vorher zufrieden mit den Werten

TSH 0,03 beide Male

Ft3 3,6. dann 4,7 (2,0-4,4)
Ft4 14,0. dann 19,0. (8,0-17)


Allerdings hab ich im der Kiwu vergessen zu sagen, dass ich kurz vorher eine dicke Magen-Darm-Grippe hatte. Am Tag der BE gings mir wieder halbwegs besser. Hatte auch kurzzeitig 3kg weniger. Kann das dadurch verfälscht sein? Dann würde ich lieber die gewohnte Dosis weiternehmen. Hab nur eine Ufu, kein Hashi.

Vielen Dank und liebe Grüße
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luzie773
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Beitrag von luzie773 »

Eine Magen-Darm-Grippe verfälscht die Werte nicht. Wenn nicht genügend LT dadurch aufgenommen würde, dann wäre eher eine UFU zu erwarten, du bist mit Deinen werten aber in einer (vermutlich LT-induzierten) ÜFU.

Wie viel LT nimmst Du denn und wie fühlst Du Dich? Ich würde vermuten Du kannst locker um 12,5-25 mygrogram reduzieren. Wenn kein Hashimoto vorliegt dann müssen die freien Werte auch nicht im oberen Drittel des Referenzbereichs liegen. Mittig im Referenzbereich und TSH unter 1,5 ist völlig ausreichend.

Alles Gute,
Luzie
Bild Baujahr 76, SD-Unterfunktion, V.a. Autoimmunthyreopathie, aktuell 125 µg L-Thyrox, leichte Gelbkörperschwäche, neg. PC-Test, AMH 2,29, leicht erhöhte Killerzellen, PAI-1 4G/4G homozygot, MTHFR heterozygot, 3 fehlende KIR-Gene
Bild Baujahr 73, Spermiogramm prima

KiWu seit 01/2010
09/2011-09/2012 5 IUIs
11/2012 IVF (12 EZ, Nullbefruchtung)
03/2013 ICSI (18 EZ, Nullbefruchtung)
05/2013 Spontanschwangerschaft, MA 8.SSW
09/2013 Spontanschwangerschaft, MA 10.SSW
07/2014 Spontanschwangerschaft, MA 11.SSW
06/2015 gesunde Spontanschwangerschaft

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Citronella
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Beitrag von Citronella »

Vielen Dank Luzie,

ich nehme 125, bei 100 war der TSH bei 1,8 und die fts eher mittleres Drittel und ich war ziemlich müde. Momentan spüre ich nix von einer Üfu, weiß aber nicht, ob mir das direkt auffallen würde, besonders weil ich jetzt ja auch Progesteron nehme und Hcg nachspritzen soll (Transfer war am Mi). Ich dachte, ich hätte noch einen Streifen von den 100, aber nee.
Jetzt könnte ich halt nur die 125er zerkrümeln.
Weil 3 Wochen vorher die Werte noch ok waren, dachte ich es liegt vielleicht an der leichten Austrocknung, hatte nur 47kg nach der Mdg.
In meiner ersten Schwangerschaft war der TSH in der 7.SSW dann plötzlich bei 6 (vorher 1,2 ca), daher hab ich halt auch Angst zu wenig zu nehmen.
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Katharinchen
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Beitrag von Katharinchen »

Da die Empfehlung für eine Reduzierung der Dosis von der Kiwu-Praxis kam,
solltest Du Dir dort ein Rezept für das LT 100 ausstellen lassen. Aufgrund der
Werte macht das sicher auch der HA. Ein Rezept kannst Du Dir am Montag geben
lassen. Und dann nimmst Du morgen eben nur eine dreiviertel Tablette LT 125.

Eine Wechseldosis würde ich nicht nehmen, die Schwankungen sind dann zu
groß. Nimm lieber jeweils eine halbe 100er Tablette und eine halbe 125er,
das sind zusammen 50+62,5=112,5, also genau die Mitte zwischen 100 und
125, wenn Dir 100 zu wenig sind. Am 2. Tag kannst Du immer die anderen
beiden Hälften einnehmen und kommst damit täglich auf die gleiche Dosierung
von 112,5.

125 sind für Dein Gewicht und noch vorhandener SD sowieso viel zu viel,
das nehmen nicht mal Totaloperierte mit Deiner Gewichtsklasse.

Deine SD muss winzig klein sein, wenn Du soviel LT brauchst. Und winzig klein
wird sie in der Regel nur durch autoimmune Zerstörungsprozesse durch
SD-Antikörper. Es gibt auch eine sogenannte seronegative Hashimoto-Thyreoiditis,
bei der die TPO-AK nicht nachgewiesen werden können, aber trotzdem Hashi
vorliegt. Wurde denn die Größe Deiner SD mal bestimmt?

Wenn die Werte ohne Grund ansteigen, kann das nämlich mit einem Anheizen
des Autoimmunprozesses zusammen hängen. Beim Zerstörungsprozess der
SD-Zellen werden Hormone frei gesetzt. Das kann dazu führen, dass die Werte
scheinbar grundlos ansteigen.

Übrigens kann eine Überdosierung auch Magen-Darm-Probleme verursachen.
Viele Betroffene haben einen beschleunigten Stoffwechsel und haben dadurch
mit Durchfällen zu kämpfen.
Citronella
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Beitrag von Citronella »

Vielen Dank auch für deine Antwort!
Jetzt sind ja wieder gut 50, ich bin halt klein. 100 war halt einfach ein bisschen zu wenig.
Magen-Darm-Probleme (auch absolut kein Durchfall) hab ich nicht mehr und ich war nicht die einzige, Mann hatte es noch schlimmer.

Ich war vor einem Jahr zum US, das sah wohl ok aus. Zur Größe wurde gar nix gesagt, ich hatte Knoten die beobachtet werden sollten. Der Radiologe meinte aber auch, dass man nach einem heißen Knoten eher eine Üfu statt Ufu bekommt und konnte sich das nur durch eine Autoimmungeschichte erklären. AK waren nicht nachweisbar, ich musste jetzt aber schon öfter die Dosis erhöhen.

Würdet ihr dann tatsächlich die Wechseldosis nehmen? Eine Dosis dazwischen gibt es glaube nicht.
Selma77
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Beitrag von Selma77 »

Hallo Citronella,
es gibt die Zwischendosis, ich nehme selber die 112. Bei 125 rutsche ich auch immer in die ÜF, wie aktuell auch und muss dann reduzieren. Hab auch keine AK aber eine winzige SD, so dass von Hashi ausgegangen wird. Hab auch deine Statur :) ...

Die Werte rutschen bei Hormoneinnahme sehr schnell in eine ÜF oder UF, das ist völlig normal.

Grüsse
Selma
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luzie773
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Beitrag von luzie773 »

Citronella,

Eine Wechseldosis würde ich auch nicht nehmen. Ich habe für 112,5 Mikrogramm immer 100er plus 1/2 25er genommen, man kann natürlich auch täglich eine 1/2 125er plus 1/2 100er nehmen wie von Katharinchen vorgeschlagen.

Von Merck Serano gibt es auch LT in relativ kleinen Dosisschritten: Euthyrox® 25/-50/-75/-88/-100/-112/-125/-137/-150/-175/-200 Mikrogramm Tabletten

Allerdings sollte man bei einem Präperate-/Herstellerwechsel die Werte nach 4-6 Wochen kontrollieren lassen, da die Bioverfügbarkeit bei anderen Herstellern unterschiedlich sein kann.

Die Größe Deiner SD würde mich auch interessieren, ggf. steht dazu etwas im Bericht des Radiologen?
Mein SD-Volumen ist innerhalb von 1,5 Jahren von 7,8 ml auf 3,9 ml geschrumpft, was dann trotz fehlender Antikörper zur Verdachtsdiagnose Autoimmunthyreopathie führte.

VG, Luzie
Citronella
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Beitrag von Citronella »

Ach vielen Dank, ihr Lieben!

Ok, ich muss in 8 Tagen eh zur Kiwu zum BT, dann rufe ich vorher an, ob sie mir das Rezept fertig machen. Dann krümel ich die Woche noch ein Stückchen ab. Mein HA ist bisschen kompliziert, hat keine Arzthelferin und ist ohne Termin schlecht zu erwischen. Allerdings muss ich da eh im März zur Kontrolle, dann passt das, falls mir ein anderer Hersteller verschrieben wird.
Nach dem US-Bericht (US macht der HA nicht selbst) werde ich dann auch fragen, war froh, dass der Knoten weg ist und hab nicht weitergefragt. :-? Da wurde eben nur gemeint, dass das schon autoimmun sein kann, dass aber nichts an der Behandlung ändern würde.

Luzie und Selma, wird bei euch dann anders behandelt als bei einer einfachen Ufu und wurde es durch die Größe der SD diagnistiziert oder noch was anderes gemacht? Sollte ich dann nach einem Jahr sowieso schon wieder zum US?

Besten Dank nochmal
Selma77
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Beitrag von Selma77 »

Hallo Citronelle,
bei mir wird nicht anderst behandelt als wie bei einer normalen "UF" da ich auch keine AK habe. Ich habe Selen verschrieben gekriegt, das soll die Autoimmunprozesse die im Hintergrund laufen dämmen. Es wurde auch nur durch ein US festgestellt, das die Schilddrüse nur noch 5ml (normal zw. 18 und 20 ml) groß ist.
Ich weiss nicht ob bei AK anders behandelt wird???
LG
Selma
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luzie773
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Beitrag von luzie773 »

Hallo Citronella,

bei mir war es wie bei Selma, aufgrund fehlender AKs wurde wie eine "normale" UFU behandelt. Selen habe ich nicht genommen, lediglich auf jodiertes Salz beim Kochen verzichtet.

Wenn AKs nachweisbar sind wird von einigen Kliniken gerne Cortison und/oder Heparin verordnet, dazu gibt es eine bereits etwas ältere Publikation http://www.kup.at/kup/pdf/5208.pdf

Alles Gute,

Luzie
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