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von Ratinger
17 Mai 2016 07:56
Forum: Kostenerstattung GKV und PKV bei klein-putz
Thema: Kostenerstattung der PKV
Antworten: 7
Zugriffe: 13307

Die Abrechnung nach der GOÄ sieht einen Regelsatz von 2,3 vor. Das bezieht sich auf die ärztliche Leistung. Dieser kann, je nach Aufwand, bis zum 3,5-fachen Faktor gesteigert werden, wenn die Behandlung besonders aufwendig oder schwieriger war als im Normalfall. Über dem 3,5-fachen Satz kann nur dan...
von Ratinger
13 Mai 2016 08:16
Forum: Kostenerstattung GKV und PKV bei klein-putz
Thema: DAK lehnt Erstattung des 3.Versuchs ab
Antworten: 17
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Danke für die zahlreichen Antworten! Also grundsätzlich ist es ja so, dass die DAK die "zweiten" 50% als Satzungsleistung zahlt. Den gesetzlich geregelten Anteil haben sie m.E. gezahlt. Denn die Medikamente in der Apotheke haben wir ja nur zur Hälfte gezahlt, der Rest ging über die DAK. Ic...
von Ratinger
12 Mai 2016 22:00
Forum: Kostenerstattung GKV und PKV bei klein-putz
Thema: DAK lehnt Erstattung des 3.Versuchs ab
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Na das sind ja Aussichten.

Bisher noch nicht. Wo kann ich denn evtl entsprechende Urteile finden? Bei den Sozialgerichten oder wo schaue ich da?
von Ratinger
12 Mai 2016 21:48
Forum: Kostenerstattung GKV und PKV bei klein-putz
Thema: DAK lehnt Erstattung des 3.Versuchs ab
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Hi Desdemona, ich muss leider auch sagen, dass ich den Eindruck habe, dass man uns bewusst hinhält und hofft, dass wir uns damit abfinden. So rief man uns nach unserem Widerspruch z.B. an und fragte, ob wir unseren Widerspruch denn nun aufrecht erhalten wollen... Von etwas anderem war aber nie die R...
von Ratinger
12 Mai 2016 21:19
Forum: Kostenerstattung GKV und PKV bei klein-putz
Thema: DAK lehnt Erstattung des 3.Versuchs ab
Antworten: 17
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Ich glaube jedenfalls, dass wir alles ausgelegt haben. Kann aber auch sein, dass wir 50% Rechnungen bekommen haben. Das würde dann auf der anderen Seite ja bedeuten, dass die DAK den gesetzlichen Anteil bereits gezahlt hat. In der Satzung wird ja nicht zwischen Zusatzleistungen und gesetzlichem Ansp...
von Ratinger
12 Mai 2016 14:32
Forum: Kostenerstattung GKV und PKV bei klein-putz
Thema: DAK lehnt Erstattung des 3.Versuchs ab
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Hi Luzie, danke für deine Antwort. Irgendwie sehen es alle so, außer die DAK. :argh: Bei uns wurden nur die Medikamente zu 50% von der DAK gezahlt. Die eigentliche Behandlung im Unikid haben wir zu 100% ausgelegt und dann zur Erstattung eingereicht. Die Tatsache, dass die DAK ja zumindest die Medika...
von Ratinger
12 Mai 2016 12:41
Forum: Kostenerstattung GKV und PKV bei klein-putz
Thema: Allgemeine Frage zur Kostenübernahme: Medis aus dem Ausland
Antworten: 3
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Hi Möwe, also ich arbeite bei einer PKV und wir zahlen Medikamente auch dann, wenn sie im (europäischen) Ausland gekauft werden. Der Versicherungsschutz einer PKV gilt i.d.R. für Europa. Somit könntest du die Medikamente auch im (europäischen) Ausland beziehen. Wichtig ist, dass du eine entsprechend...
von Ratinger
12 Mai 2016 11:07
Forum: Kostenerstattung GKV und PKV bei klein-putz
Thema: DAK lehnt Erstattung des 3.Versuchs ab
Antworten: 17
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Hi Kakoli,

danke für die Rückmeldung. Wir hatten in allen "vollen" Versuchen immer befruchtete Eizellen. Leider hat es final bei keinem Versuch mit einer Schwangerschaft geklappt. Aber es wurden immer Embryonen transferiert.

LG
Dennis
von Ratinger
12 Mai 2016 10:05
Forum: Kostenerstattung GKV und PKV bei klein-putz
Thema: DAK lehnt Erstattung des 3.Versuchs ab
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DAK lehnt Erstattung des 3.Versuchs ab

Hallo, unsere GKV (DAK) hat uns Mitte letzten Jahres eine Kostenzusage für drei Versuche einer Kinderwunschbehandlung gegeben. Den ersten Versuch führten wir im August durch. Der zweite Versuch begann Anfang Oktober und musste wenige Tage später abgebrochen werden, da die medikamentöse Stimulation n...

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