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Hallo Herr Dr. Petsch,

mein Mann (32 J.) hat die folgenden SG-Werte:

Datum Spermagewinnung: 02.03.2006
Karenzzeit: 12 Stunden
Konzentration vor Aufb.: 1,00 Mio/ml
Morph. path.: 94,00 %
Motilität WHO A: 1,00 %
Motilität WHO A nach 24h: 70,00 %

Ich (25 J.) bin völlig gesund und wir wünschen uns schon seid einem Jahr ein Baby. Auch war ich im Juli 2005 schon einmal spontan schwanger (leider FG in der 6. SSW).

Nun zu unserer Frage, in unserem KiWuZentrum hat man uns geraten, das SG in acht Wochen zu wiederholen und es bis zu einer evetuellen ICSI mit zwei IUI zu versuchen.

Ich wüßte nun gerne, ob stimmulierte oder unstimmulierte IUI besser wären und ob wir bei diesen SG-Werten damit überhaupt Aussicht auf Erfolg haben ?

Vielen Dank schon im Vorraus,

Bec

Hallo Bec,

ob ich Dir weiterhelfen kann,
weiss ich zwar nicht, aber hier der Versuch:

Zum SG:
Grundsätzlich sehe ich - zwecks Antwort -zwei Probleme
bei Eurem SG, die extrem kurze Karenzzeit und die Mot. sofort bzw. nach 24h:
Die "WHO-Normwerte" (vgl.
http://www.wunschkinder.net/demo/diagno ... mwerte.htm),
mit denen man immer die eigenen SGs vergleicht, gelten für eine
Karenzzeit von 3-5 Tagen. Da liegt Ihr ganz deutlich drunter.
Ich weiss, nicht, ob das so aus einem speziellen Grund war,
oder ob es sich so - mangels Information - ergeben hat.
Tendenziell bedeutet kürzere Karenz weniger Menge bei
vielleicht etwas besserer Motilität/Morphologie (ganz, ganz vage).
Ich wüßte auch nicht, wie man die Werte in WHO "umrechnen" könnte.

Außerdem steht bei Konzentration "vor Aufbereitung", ansonsten
hast Du aber keine Angaben zu vor/nach Aufbereitung...

Der Anteil pathologischer ("nicht normaler") Formen ist
ziemlich hoch: Wurde ggf. nach "strict criteria" bewertet?
Hier wäre noch interessant, welche Arten von fehlformen sich
wie verteilen.

Was verwunderlich ist: Scheibar "verbessert" sich die Motilität
nach 24h von 1% auf 70% (Ist das so ein Fall von vor/nach Aufb.?!?).

Hier solltet Ihr (vielleicht) noch Mal biem beh. Arzt nachfragen,
um mehr/bessere Infos zu bekommen.
In jedem Fall gilt: Ein SG ist kein SG. Erst nach mind. einem Kontroll-SG
weiss man, ob man nur Tagesform betrachtet, oder in welchen Bereich
man unterwegs ist.

Zur Therapie fallen mir noch folgende sachen ein:
-Da Du schon Mal (bei gleichem) SG schwanger warst, könnte es ja noch Mal klappen.
Eine (unstimulierte) IUI könnte dann helfen, den Herrschaften den rechten Weg zu weisen
und somit einfach die Chancen erhöhen.
-Bei einer stimulierten IUI könnte man ggf. sehen, wie Dein Körper reagiert, damit man
schon "erste Erfahrungen" für eine ev. nachfolgende ISCI hat. Wenn die IUI klappt,
barucht man keine (aufwendigere) ICSI - auch vielleicht aus Sicht der Kasse wichtig.
Auch hier: Nachfragen ...


LG und viel Erfolg

Blütenmann