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Liebe Biologinnen,

im letzten Monat hatten wir unsere erste IUI bei einem Spermiogramm von 22 Mio/ml und einer Motilität von 20% (5 Spermiogramme davor waren wesentlich schlechter, dass beste mit 12,5 Mio/ml). Beim jetzigen IUI-Versuch war das Spermiogramm wieder schlechter: 8 Mio/ml und nur 10% schnell beweglich. Im Labor konnte die Dichte auf 15 Mio und die Motilität auf 15 % verbessert werden. Nun meine Fragen:
1. Kann der Transportweg des Spermas von 1 Stunde in die Praxis die Spermien verlangsamen, bzw abtöten?
2. Kann die Hitze in den letzten Tagen oder Stress die Anzahl dermaßen gesenkt haben?
3. Uns wurde vorgeschlagen, wenn das SG beim nächsten Versuch wieder so schlecht ausfällt, gleich an eine IVF zu denken. Wäre es sinnvoll auf das nächste gute SG zu warten? Wir haben ja den Beweis, dass es auch besser sein kann.
4. Kann ich noch ein bisschen Hoffnung haben, dass es dieses mal trotzdem schon geklappt hat oder sind die Chancen eher schlecht?

Vielen lieben Dank für die Antworten
Liebe Grüße
micha

Hallo Micha,

zu Ihren Fragen:

1. Kann der Transportweg des Spermas von 1 Stunde in die Praxis die Spermien verlangsamen, bzw abtöten?

Es ist möglich, daß durch eine längere Transportzeit die Beweglichkeit der Spermien beeinträchtigt wird. Wir empfehlen unseren Patienten eine Transportzeit, die nicht über 30 min liegt.

2. Kann die Hitze in den letzten Tagen oder Stress die Anzahl dermaßen gesenkt haben?

Ja, dies ist durchaus möglich.

3. Uns wurde vorgeschlagen, wenn das SG beim nächsten Versuch wieder so schlecht ausfällt, gleich an eine IVF zu denken. Wäre es sinnvoll auf das nächste gute SG zu warten? Wir haben ja den Beweis, dass es auch besser sein kann.

Es kommt darauf an, wie lange Sie bereit sind, es weiter mit Inseminationen zu probieren und hier mögliche (und leider recht wahrscheinliche) Mißerfolge hinzunehmen. Ein eingeschränktes Spermiogramm bedeutet nicht, daß eine SS ausgeschlossen ist (auch nicht bei nur 8 Mio Spermien /ml, davo 10% beweglich). Allerdings sinkt im vergleich zu einem Normalbefund die Wahrscheinlichkeit für jeden Zyklus, daß eine SS eintritt. Und das bedeutet, daß möglicherweise sehr viele Zyklen notwendig sind und das es sehr lange dauern kann, bis ein Erfolg eintritt (im schlimmsten Fall nie).
Vor diesem Hintergrund wird auch unseren Patienten empfohlen, nach mehreren erfolglosen IUI-Zyklen, die IVF zu erwägen, denn das Ziel ist eine SS sobald wie möglich, und nicht erst vielleicht und in mehreren Jahren.

4. Kann ich noch ein bisschen Hoffnung haben, dass es dieses mal trotzdem schon geklappt hat oder sind die Chancen eher schlecht?

Siehe oben, es besteht durchaus Hoffnung!

Herzliche Grüße und alles Gute!

KR