Dr. Stoll- Frage wegen Spermiogrammes, IVF & ICSI

Für fachliche repromedizinische Fragen an Herrn Dr. Peet

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Moderator: Dr.Peet

Spaghetti
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Dr. Stoll- Frage wegen Spermiogrammes, IVF & ICSI

Beitrag von Spaghetti »

Guten Tag.

Mein Freund hat das Ergebnis seines Spermiogrammes bekommen, das sehr schlecht ausfiel. Hier ein paar Werte: 2 Mio Spermatozoen/ml, <5% sehr bewegliche Spermien, <5% eingeschränkt bewegliche Spermien, >90% unbewegliche Spermien, Vol. 2,5, 20% vitale Spermien.

Nun ist es so, dass das Ejakulat mehr als 2 Stunden gebraucht hat um ins Labor zu kommen. Schuld der Praxis. Könnte das das Spermiogramm negativ beeinflusst haben?
Dieses Ergebnis ist ja so schlecht, dass nur ICSI in Frage käme. Was bzw. um wieviel müsste sich das Spermiogramm verbessern um doch noch IVF machen zu können? Mir wäre IVF nämlich sehr wichtig, da hier einfach noch die natürliche Selektion vorhanden ist. Ist die Krankheits- bzw. Missbildungsrate bei ICSI erhöht?

Ich nehme L-Thyroxin gegen Schilddrüsenunterfunktion und eigentlich habe ich auch zu viel Testosteron und Prolaktin. Müsste bei einer KB gegen die Erhöhungen medikamentös was getan werden oder werden die Hormone praktisch durch die Medikamente zur Stimulation der Eierstöcke ausgeschaltet?

Vielen Dank im Voraus für Ihr Bemühen.
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Steffi 80
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Beitrag von Steffi 80 »

Hallo,

das tut mir leid dass das sg so schlecht ist. Würde dir aber auf jeden fall zu einer ICSI raten. Bei uns war das SG super und wir haben eine IVF gemacht. Eine Eizelle wurde befruchtet. Jetzt starten wir eine ISI. Ist also auch mit gutem SG nicht gesagt dass eine IFV klappt.

Viele Grüße
McFly41
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Beitrag von McFly41 »

Hallo Stefi ?

Spaghetti schrieb doch von 2 Stunden Transport ins Labor oder ?
Damit kann man das SG wie einen Pudding an die Wand nageln. Aussagekraft gleich ZERO.

LG

McFly
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Kaninchen
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Beitrag von Kaninchen »

Hallo Spaghetti

Also wenn das Ejakulat über 2 Std. brauchte um ins Labor zu kommen dann kannst Du das Ergebnis glatt vergessen, überhaupt nicht aussagekräftig. Bei unserem Labor hiess es max. 45 Min., am besten natürlich direkt in der Praxis.

Finde dies eine Frechheit und hoffe Du hast dafür nichts bezahlt!

Würde unbedingt ein 2. SG machen lassen, am besten in einem professionelleren Labor!

Alles Gute

Kaninchen
Spaghetti
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Beitrag von Spaghetti »

Also, mein Freund hat es um 8.45Uhr abgegeben und auf dem Diagnose-Blatt stand: "Material-Eingang 11.04Uhr".
Habe mich auch gewundert?! Mein Freund hat dann bei der Besprechung den Urologen drauf angesprochen, der nur meinte...."das macht nichts. Sperma überlebt bis zu 24Std!"
Könnte dieses schlechte Ergebnis also daher kommen? Ich meine....dass die Beweglichkeit so gut wie gleich 0 war kann sicher daher kommen. Aber die niedrige Spermaanzahl????
Ihr macht mir Hoffnung.....*lächel*
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Kaninchen
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Beitrag von Kaninchen »

Liebe Spaghetti

Also ich würde da ganz klar eine Zweitmeinung einholen - nur so hast Du Gewissheit.

Klar überlebt Sperma 24 Std. oder sogar länger, aber um eine aussagekräftige Aussage darüber zu erhalten wie das SG aussieht ist es meiner Meinung nach wichtig, dies innerhalb von 45-60 Minuten anzuschauen. Auch in unserer Kiwu bestehen sie darauf dass die Probe nicht länger als 1 Std. unterwegs ist und empfehlen sonst, die Probe lieber direkt bei ihnen abzugeben.

Aber vielleicht äussert sich Dr. Stoll ja noch dazu.

Liebe Grüsse

Kaninchen
tiga
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Beitrag von tiga »

Hallo Spagetti,
bevor irgendwas entschieden wird, sollte eh noch ein 2. SG gemacht werden. Ich kenne das nur so, dass (ich glaube, bei uns waren es 8 Wochen später) nochmal ein SG gemacht wird - gerade, wenn das Ergebnis nicht so "prickelnd" ist.
Mach dir erst einmal keine Gedanken!
Zudem: klar können die Spermien bis zu 24h überleben - aber doch nur, wenns ihnen nicht zu kalt wird, oder?
Also: ganz ruhig bleiben und erneut ein SG machen lassen. Am besten direkt in der Praxis und dann ohne langen Transportweg abgeben.

Liebe Grüße und alles Gute,
tiga
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SandraC.
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Beitrag von SandraC. »

Hallo!

Also ich finde 2 Stunden auch viel zu lang.
Uns wurde damals gesagt, das die Spermaprobe allerspätestens nach einer halben Stunde im Labor sein muss.
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cruzeiro
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Beitrag von cruzeiro »

Überdies fehlt dem SG die Komponente "Morphologie", zumindest hast du in deinem Posting nichts dazu geschrieben. Auf die Morphologie kommt es aber auch an, weil damit evtl. eine IMSI angezeigt sein kann.

Praxis ohne eigenes Labor zur Aufbereitung von Spermien, :grübel:

Hmm..

cruzeiro
3 Jahre KiWu in D
2006 / 2007 Untersuchungen in D
EmbSchG in D *mecker* => ab nach A zur ersten IVF
09/2007 in A - Bregenz (Zech) - Langes Protokoll
25.09.2007 PU, ICSI (IMSI - Teratozoospermie),
12.10.2007 SST positiv
01.11.2007 3. US 8 mm gr. Frucht m. DS, Herztöne m. 142 spm
30.11.2007 Frühscreening: alles o.k., "Krümel" misst jetzt 52 mm
08.02.2008 Großer US (21W4D): alles i.O. und - es wird ein Mädchen!
08.03.2008 3D-US - sehr knuddelig
05.06.2008 SC

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27.08.2009 Spontan-SS SST positiv
14.09.2009 1. US 19 mm gr. Frucht m. DS, Herztöne m. 136 spm
27.10.2009 Frühscreening: alles o.k., wir bekommen einen Jungen!
21.12.2009 Großer US - alles proper
17.02.2010 3D/4D Ultraschall - hat Spass gemacht
19.04.2010 SC

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Spaghetti
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Beitrag von Spaghetti »

Also Morphologie ist angegeben mit 20%. Ich weiß nicht, ob die Praxis ein eigenes Labor hatte. Er sollte die Probe jedenfalls zu Hause "produzieren" und dann hin bringen. Mein Freund meinte, die hätten nicht mal einen Raum gehabt um das da zu machen. Schon komisch....und Material-Eingang im Labor war erst nach 11Uhr. Ob nun in der Praxis oder woanders. Es war jedenfalls sehr spät.
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