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Aprednisolon trotz erniedrigter Neutrophile/Granulozyten?

Verfasst: 09 Jun 2011 22:50
von Sally14
Hallo,
vielleicht weiss jemand rat. Ich habe meinen Immunstatus überprüfen lassen. Dabei stellte sich Ende Mai heraus, dass ich die Neutrophile nur bei 0,5 absolut hatte. Man riet mir, dies 2 mal die Woche über 6 Wochen zu überprüfen. Die Werte stiegen sofort wieder und sind nun bei 4,4 absolut, was absolut in Ordnung ist.

Nun bin ich aber in einer Kinderwunschbehandlung habe habe Hashimoto mit guten Werten, es sind nur Antikörper vorhanden. Der Kinderwunscharzt möchte ab heute Aprednisolon geben, der Internist sagt, es wäre okay, würde die Werte aber wieder durcheinander bringen.

Heute war Punktion und ich muss schnell eine Entscheidung finden.

Die Neutrophilen waren gestern bei 58 (relativ) und 4,4 (Absolut).

1) Was genau macht 5 mg Aprednisolon aus, wieviel würden die Neutrophilen sich verändern?
2) Wo sollten die Neutrophilen bei einer Kinderwunschbehandlung sein?
3) Wie sehr wird mein Blutbild durch die Einnahme durcheinandergebracht?

Danke für Eure Antwort.
Sally

Verfasst: 10 Jun 2011 14:04
von Galactovenin
Hallo Sally,

ich denke nicht, daß es zu diesem Thema wirklich handfeste Regeln gibt. Die meisten Ärzte werden sich damit nicht auskennen (selbst die KiWu Docs haben ja kaum Ahnung wenn es um Steroide geht) und das ist eben ein verdammt interdisziplinäres Thema.
So eine Neutropenie ist (am Automaten gemessen) auch ein fehleranfälliges Thema. Ich war gerade mit meiner kleinen Tochter stationär und umkehrisoliert, weil ein Automat fälschlicherweise eine absolute Neutropenie gemessen hat, die sich dann im manuellen Diff nicht bestätigen ließ.

Ein Hämatologe kann a) einen Ausstrich machen, mit dem man das dann besser beurteilen kann
und b) am ehesten die Auswirkungen von STeroiden auf das Diff BB beschreiben.

Rein empirisch würde ich mal sagen, daß wenn Steroide bei immunologischem Implantationsversagen ja Bestandteil der Therapie sind (mit IVIG und/oder IL zusammen) dann sollten die Auswirkungen in die günstige und erwünschte Richtungen führen. Aber wie gesagt, was da genau passiert, kann Dir ein Hämatologe (oder ein sehr guter Endokrinologe) genau erklären.

Liebe Grüße und Toi Toi Toi

Galactovenin