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Gerinnungsstörung gegen Zwillingsschwangerschaft?

Verfasst: 23 Sep 2013 15:06
von salute
Hallo Dr. Peet,

ich bin einige Tage vor Eizellspendentransfer und habe Laborwerte ein 2. Mal bestätigt bekommen. Die Laborwerte erfüllen die Kriterien für ein Anti-Phospholipid-Antikörpersyndrom, wobei ich noch nie schwanger wurde und keine Thrombose gehabt habe (also fehlt ein klinisches Kriterium für APS). Ich soll trotzdem ASS und Heparin einnehmen.

Ist wegen der erhöhten Blutwerte die Gefahr für Fehlgeburt od. Präemklampsie so erhöht, dass vom Transfer zweier Blastocysten (wie üblich) bzw. von einer Zwillingsschwangerschaft abzuraten ist?

Ich bedanke mich im Voraus für alle mögliche Empfehlungen und medizinische Aufklärungen.

Liebe Grüße

Verfasst: 24 Sep 2013 14:38
von DrPeet
Hallo,
ich kann eigentlich Ihre Frage nicht verstehen.
Ich würde immer nur zum Transfer von einer Blastozyste raten, es sei denn Zwillinge sind gewünscht.
DR.Peet

Verfasst: 25 Sep 2013 10:46
von salute
Hallo Dr. Peet,

Meine Kinderwunschklinik - wie die meistens im Ausland - transferiert 2 Embryos (die Erfolgsraten beziehen sich ja auf den Doppeltransfer). Falls ich nur ein Singletransfer haben möchte, muss ich mich ausdrücklich gegen den Doppeltransfer entscheiden.
Da ich nun im Blut "nur die Laborkriterien" für APS erfülle und noch keine Fehlgeburt od. Präemklampsie (od. Thrombose) erlitten habe (ich wurde nicht schwanger), fehlen die "klinischen Kriterien" für APS. Als Laie habe ich aber verstanden, dass das Risiko für Schwangerschaftskomplikationen hoch ist (?), umso mehr für Zwillingsschwangerschaften. Der Klinikarzt im Ausland würde trotzdem Doppeltransfer machen. Hab ich etwas falsch verstanden?

Ich möchte wissen, ob es medizinische Empfehlungen bzw. Kontraindikationen für einen Doppeltransfer in meinem Fall gibt bzw. Ihre Meinung dazu hören?

Vielen Dank
Liebe Grüße

Verfasst: 28 Sep 2013 08:55
von Dr.Peet
Hallo,
die Entscheidung 1 oder 2 Embryonen transferieren zu lassen ist immer die der Patientin/ des Paares und nicht eine des Arztes! So, wie sich das aus der Ferne anhört, liegt aber nur eine moderate Thrombose-Risikoerhöhung vor. Selbst wenn man bei einer Zwillingsschw.sch. ein etwas erhöhtes Risiko hat, muß nicht wirklich vehement vom Zweiertransfer abgeraten werden.
Peet

Verfasst: 28 Sep 2013 09:56
von salute
Danke Dr. Peet,

dass das Thrombose-Risiko moderat ist, war mir nicht bekannt.

Liebe Grüße