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Was raten Sie mir, Herr Dr. Peet?
Verfasst: 06 Feb 2015 15:21
von Lena2014
Hallo Herr Dr. Peet,
ich brauche mal Ihre ehrliche Meinung zu folgender Ausgangssituation:
6 ICSIs
1. 7 EZ 4 befruchtet
2. 4 EZ 2 befruchtet
3. 11 EZ 7 befruchtet
4. 7 EZ 3 befruchtet
5. 3 EZ 2 befruchtet
6. 3 EZ 0 befruchtet
3 Kryos, bei denen alle EZ wieder ausgewacht sind.
Mein Doc vermutet, es liegt an der EZ Qualität, die nicht mehr so doll ist.
Ich frage mich dann allerdings, warum die Kryos alle wieder aufwachen?
AMH ca. 0,8
Zu welchem weiteren Vorgehen würden Sie mir raten?
Eine weitere ICSI in Deutschland werden wir wohl nicht mehr machen. Wenn dann in Spanien. Oder raten Sie mir direkt zu EZS?
Kann es wirklich nur an den EZ liegen, oder können die Schleimhaut oder die Spermien auch noch "Schuld" sein? bzw. was kann man da noch untersuchen lassen?
Vielen Dank für eine Rückmeldung.
Lena
Verfasst: 06 Feb 2015 15:42
von Else13
Du fragst zwar Dr. Peet, aber wichtige Infos fehlen noch, Lena:
- Alter
- Qualität der Embryonen (A,B,C oder D)
- an welchem Tag Transfer?
- welche Untersuchungen wurden denn schon gemacht?
- mit welchen Medikamenten wurde stimuliert? War LH dabei?
- welche Einschränkungen männlicher seits? TESE-Spermien, OAT?
- Krankheiten/Einschränkungen deinerseits?
- wie hoch war denn die Schleimhaut aufgebaut?
Sonst kann man wirklich nur raten.
Lieber Gruß,
Else
Verfasst: 06 Feb 2015 16:42
von Lena2014
Hallo Else,
ich bin natürlich über jeden Rat dankbar.
und dir vielen Dank für deine Anregungen:
- Alter: 32 Jahre
- Qualität der Embryonen (A,B,C oder D): ging mit B los, die letzten waren ca. C/D
- an welchem Tag Transfer?: die ersten 4 waren Tag 2 Transfer, die 5. Tag 3, die 6. Tag 5
- welche Untersuchungen wurden denn schon gemacht?
Immunisierung in Kiel, Bauchspiegelung, Gerinnung, Gebährmutterspiegelung, gr. Blutbild
- mit welchen Medikamenten wurde stimuliert? War LH dabei? die wurden immer geändert: Pergoveris, Menogon, Puregon,Gonal - alles immer recht hoch dosiert
- welche Einschränkungen männlicher seits? TESE-Spermien, OAT? keine Sprinter, sonst alles ok
- Krankheiten/Einschränkungen deinerseits? keine Krankheiten
- wie hoch war denn die Schleimhaut aufgebaut? Schleimhaut war immer um die 10mm, beim letzten mal nach Sratching 12mm (weiß nicht, ob es daran lag)
Danke & viele Grüße
Lena
Verfasst: 06 Feb 2015 17:05
von Tauriel
Hallo Lena!
Oben schreibst du:
Lena2014 hat geschrieben:
6 ICSIs
1. 7 EZ 4 befruchtet
2. 4 EZ 2 befruchtet
3. 11 EZ 7 befruchtet
4. 7 EZ 3 befruchtet
5. 3 EZ 2 befruchtet
6. 3 EZ 0 befruchtet
3 Kryos, bei denen alle EZ wieder ausgewacht sind.
Jetzt schreibst du:
Lena2014 hat geschrieben:
- an welchem Tag Transfer?: die ersten 4 waren Tag 2 Transfer, die 5. Tag 3, die 6. Tag 5
Ich nehme an, du meinst "die ersten 4" ICSIs usw., oder? Aber dann passt die Angabe zur 6. ICSI nicht: Gab es einen Transfer an Tag 5 oder war an Tag 1 keine Befruchtung da?
Ich frage, weil du vielleicht meinen könntest, dass es an Tag 5 zu keinem Transfer kam, weil die drei Embryonen es nicht so lange geschafft hatten? Und das wiederum könnte vielleicht aussagekräftig sein...
Verfasst: 06 Feb 2015 17:20
von Else13
mmmh, es sieht so aus, als wenn es an den Embryonen liegt und da spielen die Eizellen tatsächlich eine große Rolle. Hast du mal folgende Nebenbaustellen untersuchen lassen:
- Vit. D- Spiegel
- Vit. B12 bzw. Holo-TC
- Folsäure
- Ferritin
- ist die Schilddrüse ok? Wie waren die Werte hier?
Wenn es um die Qualität geht, kann man mit hochdosiertem Q10 und L´Arginin evtl. etwas erreichen. Auch DHEA kann etwas bringen, dafür müsste man aber deinen Wert kennen.
LG!
Verfasst: 06 Feb 2015 19:01
von Lena2014
Bei der 6. ICSI wurden 2 kryos transferiert, weil die frischen 0 Befruchtung hatten. Die kryos haben einen Transfer am 5. Tag gehabt. Waren bis dahin auch normal entwickelt.
Die Schilddrüse ist mir L thyroxin eingestellt.
Folsäure nehme ich. Genauso wie Vitamin D.
Heute habe ich mir Q10 Kapseln von Abtei gekauft und Omega 3. das habe ich im Forum gelesen, dass das vll die Qualität verbessert.
L'Arginin sagt mir grad nichts. Wo bekomme ich das?
Ferritin sagt mir auch nichts. Sollte der doc das untersuchen? Er sagte er hätte alles geprüft.
Vielen Dank für eure Tipps.
LG lena
Verfasst: 06 Feb 2015 20:05
von Else13
Q10 sollte wirklich hochdosiert sein, ich nehme 600mg- schau mal bei Biovea. L'Arginin muss auch hochdosiert sein, 4 g oder so. Vermutlich auf Rezept und Apotheke.
LG!
Verfasst: 07 Feb 2015 10:00
von Dr.Peet
Hallo,
warum wollen Sie die nächste ICSI in Spanien machen??? Welchen Vorteil erhoffen Sie sich?
Es könnte noch an einem erhöhten Spermienfragmentationsindex liegen (SFI). Dies ließe sich durch einen TUNEL-, HALO- oder SCSA Test herausfinden. ES gibt einige Hinweise darauf, dass hier ein Einfluß auf Befruchtungsrate/ Embryoqualität/ Abortrate zu bestehe scheint.
Ferner wäre auch hier eine ERA überlegenswert.
Peet
Verfasst: 07 Feb 2015 10:19
von Lena2014
Hallo Herr Dr. Peet,
Der Plan Spanien steht in erster Linie mit der ezs in Verbindung. Jedoch würden wir eine erneute icsi vorziehen, sollte sich bei einer ERA Untersuchung oder bezüglich der Spermien was herausstellen.
Könnten sie mir sagen, wo man die Tests bezüglich des SFI durchführen lassen kann?
Die ERA Untersuchung führen sie selber durch sagten sie? Prüfen sie dann auch die NKs, die man so oft in Verbindung mit der ERA liest?
Vielen Dank für eine Rückmeldung.
Lena