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Lieber Herr Dr. Peet,

darf man bei einer Kryo schon in der 3. SSW die Progesteron-Einnahme reduzieren?

Zum Hintergrund:

Ich habe ein 5-Tages-Embryo am Dienstag transferiert bekommen, leider konnte ich bis dahin nicht die Prog-Werte kontrollieren. Heute, 3 Tage später, liegt der Wert bei 52 ng/ml, was wohl sehr viel (zu viel?) ist, wenn ich mir die Normwerte für die 3. SSW im Internet anschaue.

Ich habe bisher immer zu wenig Progesteron gehabt und daher die Einnahme sehr gesteigert: 2x1 Crinone + 2x2 Progesteron-Zäpfchen á 200 mg je Zäpfchen, und noch oral 3x Utrogest 200 mg.
Es war offenbar zu viel des Guten, fürchte ich.

Meine GSH war 1 Tag vor dem Beginn der Progesteron-Einnahme, also am Do. vor einer Woche, bei 8 mm (eine Woche früher ebenfalls, war nicht mehr gewachsen), und dann, beim TF, war sie schon bei 16 mm! Das heißt wohl, dass die Progesteron-Einnahme zu diesem Wachstum beigetragen hat.

Vor einigen Monaten hatte ich höchstwahrscheinlich die gleiche Ausgangssituation, und da endete die eingetretene SS bei TF+18 mit Blutungen und einige Tage später mit FG.

Vielleicht war es doch zu viel Progesteron?

Darf ich jetzt reduzieren? Um wie viel? oder soll ich weiter so viel einnehmen?

Was würden Sie einer eigenen Patientin in einem solchen Fall raten?

Ich hoffe sehr auf Ihre Meinung, denn ich erreiche jetzt keinen Arzt mehr...

vielen Dank im Voraus!
Liebe Grüße
BW

Hallo BW,
ich habe es so verstanden, dass Progesteron lediglich die GSH erhält (s. auch hier), es kommt ja auch erst mit dem Eisprung dazu und wird in der Kiwu Behandlung erst ab dem entsprechenden Zeitpunkt gegeben. War das bei Dir im Kryozyklus anders?
Ansonsten kann ich aus meiner Erfahrung sagen, dass es zuviel Progesteron wohl nicht gibt. Ich musste an 3+4 für den Rest des ersten Trimesters auf orale Einnahme von 3×2 Utrogest umstellen, hatte ab da einen Wert von ca. 100 und die Schwangerschaft entwickelte sich vollkommen normal. Die Ärzte hielten eine Reduktion für unnötig, eben mit der Begründung, es gäbe kein zuviel.
Alles Gute Euch!
tigerlilian

Liebe Tigerlilian,
das ist eine sehr wichtige Info!
Dann höre ich auf mit dem Reduzieren, danke!
glg und alles Gute!
bw

Hallo,
das ist schwer zu sagen. Aber Sie scheinen extrem viel Progesteron zu nehmen, ob das wirklich sinnvoll ist?
Wenn Sie einen künstlichen Zyklus gemacht haben, müssen Sie, da Sie dann keinen Eisprung hatten, das Progesteron aber NICHT ABSETZEN!
1 Crinone und 2x2 Utrogest ist schon reichlich denke ich!
Peet