Impuls für letzte Versuche

Für fachliche repromedizinische Fragen an Herrn Dr. Peet

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Moderator: Dr.Peet

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Minnas Mama
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Impuls für letzte Versuche

Beitrag von Minnas Mama »

Sehr geehrter Dr. Peet,

ich wende mich an Sie, da ich für unsere letzten Versuche noch einen neuen Impuls suche.
Ich versuche die bisherigen ICSI zusammenzufassen. Grundursache war Azoospermie (jetzt mit Donor).

ICSI 1-3 mit Tese.
ICSI 1 und 2, Pille im Vorzyklus, Synarela, Gonal, Ovitrelle, 6 EZ, 1-2 befruchtet, Qualität C und D, negativ.
ICSI 3, Pille im Vorzyklus, Gonal und Menogon, Triptofem, Estrifam, 6 EZ, 2 befruchtet, Qualität D, negativ.

ab hier mit Donor
ICSI 4, Pille, Zoladex, Gonal 150, Menogon 75, Brevactid, 2 EZ, 1 befruchtet mit Donor, Qualität A, Schwangerschaft mit stiller Geburt (Not-Sectio)
ICSI 5, wie ICSI 4 nur leider 150 Menogon (nach meiner Ansicht zu hoch), 1 EZ, befruchtet, aber kein TF wegen schlechter Qualität
ICSI 6, wie ICSI 3, Gonal, Menogon, Triptofem, 1 EZ, Donor, Qualität B, Estrifam nach TF (Progesteron sowieso immer), negativ

einige Versuche mit Clomifen, alle abgebrochen wegen Zysten
PU 9, Testosteron, Letrozol, Elonva, Menogon, 4 EZ, 2 befruchtet, 2C oder 1C + 1D
PU 10, wie PU 9, zusätzlich Clexane, aber auch schlechte Qualität
PU 11, nur Letrozol über 5 Tage, 1 EZ, Donor re-kryo genutzt, nicht befruchtet


Mein letzter AMH lag bei 0,6, mittlerweile vermutlich noch viel niedriger.
Seit dem Kaiserschnitt wurde eine erneute Gebärmutterspiegelung vorgenommen, o.B.

Mir ist an einer sanften Stimulation gelegen, da ich mir davon bessere EZ-Qualität verspreche. Da alle Versuche seit ICSI 4 mit Donor sind, liegt es meiner Meinung nach (mitterweile) an der EZ-Qualität.
Warum die bei unserer Tochter plötzlich so toll war, oder warum es einfach gepasst hat ???

Wäre ein anderes Medikament (Puregon, Pergoveris, ... ?) noch eine Idee (weil z.B. Puregon follitropin beta ist, gonal follitropin alpha) ? Haben Sie Erfahrung, dass Frauen darauf besser / anders reagieren als auf Gonal? Seit ich Menogon spritze waren die EZ wenigstens immer reif (bei ICSI 1-2 nicht).

Ich bin für jede Anregung dankbar. Wir haben nur noch 2 Donorproben und auch aus finanziellen Gründen muss dann Schluss sein.

Ich wäre sehr dankbar für eine Antwort!!
Minnas Mama
Dr.Peet
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Beitrag von Dr.Peet »

Hallo,
was bisher noch nicht gemacht wurde ist ein modif. Nat. Zykl.
Ich meine Sie haben unnötig lang „auf Stimulation gesetzt“!
Sie haben beim mNC Zyklus zwar maximal 1 EZ, die haben Sie ja aber sonst auch nur.
Weniger Kosten/ Aufwand für die letzten Versuche!!!
Grüße
Peet
Disclaimer:
Als Arzt bin ich rechtlich verpflichtet nur allgemeine Informationen zu geben, die das konkrete und individuelle persönliche ärztliche Gespräch nicht ersetzen können. Insofern kann auch keine Haftung für meine Auskünfte gegeben werden. Nach §7 Abs.3 Berufsordnung der Ärztekammer Berlin, darf die individuelle ärztliche Behandlung, insbesondere Beratung, nicht ausschließlich über Computerkommunikationsnetze durchgeführt werden.
Erster Ansprechpartner für Ihre medizinischen Belange ist Ihr Arzt, Ihr Kinderwunschzentrum.
Dr. Peet gibt Antworten auf Fragen aus seiner persönlichen Fachkenntnis und seiner persönlichen Einschätzung heraus. Seine Antworten erheben keinen Anspruch auf Vollständigkeit, gelegentlich sind es auschließlich Meinungen und Eindrücke, die sich auf den betreffenden Fall beziehen.
Minnas Mama
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Beitrag von Minnas Mama »

Danke für die Antwort.
Die Versuche in natürlichen Zyklen (übrigens auf meinen Wunsch hin!) waren zuerst geplant mit Clomifen (alle abgebrochen wegen Zysten, unpassender Blutwerte)
und dann mit nur Letrozol (die Versuche mit Testosteron etc. waren eher überrumpelnd, da bei anderem Arzt).
PU11 war dann endlich nur mit Tabletten (Letrozol), aber leider ohne Befruchtung.
Oder ist es nach Ihrem Verständnis kein mNC mit Letrozol (oder Clomifen)??

Welche Variante(n) von mNC würden Sie empfehlen?? Komplett ohne Medis (außer ES unterdrücken und auslösen??) oder ???
Es gibt vermutlich mehr als Clomifen und Letrozol??!

Vielen Dank!!
Dr.Peet
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Beitrag von Dr.Peet »

Hallo,
im mNZ Zyklus wird üblicherweise gegen 8. Tag US gemacht. Sobald Foll 13-14 mm start mit Cetrotide und 75 IE GF oder Menogon oÄ.täglich. dann 11-12.ZT US und Auslö. wie üblich.
Peet
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Minnas Mama
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Beitrag von Minnas Mama »

Danke!
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