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Doppelte Auslösung?

Verfasst: 03 Jul 2020 06:54
von Sammy2014
Sehr geehrter Herr Dr. Peet,

ich habe nun schon ein bisschen was zu dem Thema gelesen und würde Sie gerne nach Ihrer Meinung fragen.

Zu uns:
Ich, mittlerweile 39, leichte Endometriose (wurde 1x in 2015 entfernt, keine Beschwerden, Eileiter durchgängig). Er 37, Spermiogramme immer in der Norm. Genetik, Gerinnung, Killerzellen ohne Befund.
6. ICSI positiv in 11/17

Bei allen unseren Versuchen war es so, dass ich eher mäßig auf die Stimulation reagiere (Pergoveris, Fostimon, Menogon ausprobiert, ca. 300 IE) und es so 3-5 Eizellen gab (lediglich in unserem Erfolgsversuch waren es einmalig 8!). Die Befruchtungsrate war immer ganz gut, die Embryonenqualität aber meist nicht so berauschend.
Nun haben wir’s noch einmal gewagt und den Geschwisterversuch gestartet.
Bei einer Stimulation mit 75 Menogon und 300 Fostimon waren beim US mind. 10 Follikel zu sehen, am Ende konnten aber nur 4 punktiert werden :(

Nun habe ich gelesen, dass die doppelte Auslösespritze sich nicht nur positiv auf die Embryonenqualität auswirken kann, sondern auch zur Vermeidung „leerer“ Follikel beitragen kann.
Natürlich ist mir klar, dass meine Eizellen alt sind und man keine Wunder erwarten kann.
Wir haben aber noch 2 Versuche und würden gerne noch etwas optimieren, soweit möglich.

Was empfehlen Sie? Und wie genau würde das Ablaufen mit der doppelten Auslösespritze?

Vielen Dank und beste Grüße

Verfasst: 03 Jul 2020 17:07
von Dr.Peet
Hallo,
die sogenannte doppelter Auslösung ist nur im Antagonistenprotokoll möglich. Es wird hierbei zum gleichen Zeitpunkt erstens hCG (Brevactid, Ovitrelle) und ein Gonadotropin-Agonist (Decapeptyl; Triptofem, Synarela) gegeben. Das hCG ist dem körpereigenen LH sehr ähnlich, aber nicht identisch. Durch den Gonadotropinenagonisten wird das LH, welches vorher durch den Antagonisten gebremst wurde, ausgeschüttet. Das körpereigene LH scheint, so zeigen Studien, einen positiven Effekt auf Eizellen Auffindungsrate-, Eizellqualität- und Befruchtungsrate haben zu können.
Grüße Peet