Dr.Stoll : Steuerung Ablauf ICSI / Termin Punktion

[nordlicht68]

Ich habe gerade mit langem Protokoll für die 3.ICSI gestartet.
Ich nehme einen Monat lang Marvelon und beginne dabei am 18. Zyklustag mit der Downregulierung mit Synarela. Anschließend soll am 3. Zyklustag dann wieder die Stimulation mit Gonal begonnen werden.
Nach Aussage meines KiWu-Arztes funktioniert mein Zyklus wie ein Uhrwerk und genau das ist nun mein „Problem“:
Ich hatte bisher immer am 17. Zyklustag Punktion. Wenn es diesmal wieder der 17. Tag ist, dann wäre es sehr unpassend.
Kann man die Downregulierung und die Stimulation so steuern, dass es diesmal nicht der 17.Tag wird ? Könnte man z.B. erst später mit Gonal beginnen oder das Gonal anders dosieren ?
Hätte dies einen Einfluß auf die Eizellenqualität ?

Nordlicht68

[cruzeiro]

ich möchte dir mal schnell antworten:

Im langen Protokoll kann man durchaus "schieben". Das macht auch die Kinderwunschklinik oft, wenn z.B. Kongresse etc. anstehen und die Ärzte da keine Zeit hätten, wo "voraussichtlich" eine Punktion anstünde.

Allerdings ab der Stimulation sollte man nicht mehr wegen Terminen die PU verschieben. Die PU sollte dann höchste Prio haben, d.h. dann stattfinden, wenn die Eizellen reif sind. (Klar, oder?) Die Dauer der Stimulation ist dabei nicht immer gut vorherzusagen, sie schwankt zwischen 8 und 16 Tagen (extrem schnell oder extrem langsam) und muss gut im Ultraschall begleitet überwacht werden. Während dieser Phase, 8 Tage ab Stimulationsbeginn also geschäftliche Termine eher nicht setzen.

Wichtig ist noch, dass vor Beginn der Stimulation eine Abbruchblutung eingesetzt haben muss. Mitunter lässt diese ein paar Tage auf sich warten, da muss man dann erst noch abklären, woran es liegt, auch das kann die Planbarkeit etwas beeinträchtigen.

"Kann" = meistens nicht, aber kommt vor.

Viel Glück
cruzeiro