Dosierung Longprotokoll für HI

[louise30]

Guten Tag,
ich bin nach meinem ersten LP (Decapeptyl ab ZT15 + Gonal-F 112,5 IU ab ZT 1 Folgezyklus, auslösen am 11.ZT mit 8 laut US reifen Follikeln) + HI an ZT 12 +13 stolze Mutter eines Sohnes geworden.

Nun haben wir es für ein Geschwisterchen noch einmal genauso probiert - aber wegen zu hohen Mehrlingsrisikos abgebrochen - über 9reife Eier bereits an ZT 9.

Da HI ja nicht in jeder Praxis durchgeführt wird, werde ich von zwei Praxen betreut, die unterschiedliche Ansichten zur Dosierung und anzustrebenden Eierzahl haben. Daher bitte ich um Ihre Meinung: Wieviele Eier sind für eine HI sinnvoll? Bis zu welcher Follikelzahl würden sie inseminieren??- Aus dem Bauch heraus wünscht ich mir 3-4, damit wenigstens einer bleibt - doch dies ist der einen Praxis schon zu viel...

Wie entscheidet die Dosierung am Anfang über die Eierzahl? Gibt es da Richtwerte? Anhaltspunkte?


viele Grüße und vielen Dank

Louise + X

[Amaris]

Hallo Louise,

Dr. Stoll steht hier leider nicht mehr zur Verfügung. Falls Du einen ärztlichen Rat willst, kannst Du Frau Dr. Eue fragen, unter "Fragen an die Biologin".

Ich persönlich habe noch nie gehört, dass man eine Insemination auch mit vorheriger Downregulierung machen kann bzw. macht. Gibt es dafür denn bei Dir einen Grund?

Was ich auch noch nie gehört habe ist, dass bei so vielen Follikeln überhaupt inseminiert wird. Letztes Mal 8 Stück hätten doch auch Achtlinge werden können . Ist das nicht in D sogar verboten?
Also, mein Doc hält eine Insemination bei 2 Eiern für sinnvoll. Bei drei würde er zögern, bei vieren würde er abbrechen oder punktieren.

Je höher Du dosierst, um so höher ist die Eierzahl. Wenn bei Dir alles okay ist, dann könntest Du aber doch auch gar keine Hormone nehmen oder Clomi oder eine Mini-Dosierung Gonal, oder ?

Es gibt hier auch ein spezielles HI-Forum. Vielleicht magst Du Dich da mal anmelden und die Mädels fragen?

Oh, und herzlichen Glückwunsch zu Deinem Sohn! Prima, dass es gleich geklappt hat!

LG, Amaris

[Wollschaf]

8 Follikel und dann inseminiert ? Ich persönlich würde schon bei drei nicht inseminieren (lassen). Auch wenn die Wahrscheinlichkeit klein erscheinen mag, was würdest Du tun, wenn sich vier, fünf oder sechs bei Dir einnisten würden?

[louise30]

Hallo und besten Dank für so schnelle Antwort,
LP ist bei mir nötig, da mein LH - spinnt, an Anfang des Zyklus viel zu hoch, dann im entscheidenden Moment kein Peak. Außerdem hatten wir vorher 8 Versuche ohne Hormone - 5x nur US, 3X US und Hormonwerte - alles sah jedes Mal vielversprechend aus. Doch da es gleich bei der ersten Hormonstimmulation geklappt hat, will ich es diesmal auch gleich wieder so probieren.
das Mehrlingsrisiko beim letzten Mal - echt Glück gehabt oder vielleicht war selbst da nur ein brauchbares dabei,...
Ich bin erstaunt, dass Ihr bei 3 schon zögerlich werden würdet, denn die Chancen liegen ja nun selbst mit Stimu und allem nicht mal bei 25% - rein rechnerisch, klar, Risiko ist dabei, aber ....

Mal sehen wie's weitergeht.

liebe Grüße
Louise30

[Wollschaf]

Für Inseminationen wird es solche Daten nicht geben, aber für IVF/ICSI zeigen die Statistiken des deutschen IVF-Registers, dass bei Transfer von drei Embryonen die Schwangerschaftswahrscheinlichkeit gegenüber dem Transfer von zwei Embryonen nur unwesentlich ansteigt. Die Mehrlingswahrscheinlichkeit steigt allerdings deutlich stärker an. Die amerikanische Octo-Mum hatte sicher auch nur eine winzige Wahrscheinlichkeit, dass alle Embryonen sich einnisten würden. Aber wenn es passiert, wären die Konsequenzen für mich so oder so untragbar - ich könnte nicht entscheiden, einen Teil der Embryonen abtreiben zu lassen, ich könnte mir aber auch niemals vorstellen, mehr als Zwillinge zu bekommen.
Gegen eine Stimulation so wie Du sie hattest, spricht meiner Meinung nach nichts, nur würde ich die Gonal-Dosis drastisch reduzieren. 112,5 IU bekommt ja mancher schon zur IVF, und entsprechend war ja Deine Follizahl. Vielleicht brauchst Du dann ein paar Versuche mehr, aber mir persönlich wäre es das wert.

[louise30]

Beim nächsten Versuch werden wir die Dosis auf alle Fälle verringern - sicherlich auf 37,5. Mal sehen wie's sich entwickelt...
vielen Dank für Eure Infos