Germinal-Vesikel Eizelle

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Lini
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Germinal-Vesikel Eizelle

Beitrag von Lini »

Hallo Frau Dr. Eue,

ich bin 31 Jahre alt, Low Responder mit einem AMH-Wert von 0,14.

Bei unserer letzten ICSI haben wir es im Antagonistenprotokoll mit einer Stimulation von 3 Ampullen Bravelle bzw. 4 Ampullen ab dem 9. ZT auf 3 Follikel gebracht. Die Punktion erfolgte schließlich nach insgesamt 10 Stimulationstagen.

Leider war einer der Follikel leer, die beiden anderen enthielten GV-Eizellen.

Hätte sich das anders darstellen können, wenn man noch etwas länger stimuliert hätte? Bringt ein Medikamentenwechsel etwas? War das nun einfach wieder Pech oder muss ich damit rechnen, dass mich so etwas beim nächsten Versuch wieder trifft?

Vielen Dank für Ihre Antwort!
Lieben Gruß von Dodolina
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Dr. Eue
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Beitrag von Dr. Eue »

Hallo,

low responder sind generell schwierig zu stimulieren. Man sollte es auf jeden Fall mit einem anderen Protokoll versuchen. Es gibt auch spezielle LR Protokolle mit Clomifen in Kombination mit hMG. Manchmal bilden sich dann mehr Eizellen. Nein eine längere Stimulation bringt idR. dann auch nicht so viel mehr. Vielleicht führt ein anderes Protokoll zu einer besseren Reaktion. Ansonsten kann man die FSH - Rezeptoren untersuchen lassen, um herauszubekommen woran die fehlende Reaktion liegt. Wirklich tun kann man dann - wenn man das weiß - allerdings auch nicht. Sollten EZ - Anzahl und Qualität bei mehreren Versuchen schlecht sein, kann man sich evtl. versucjhen, mit der Idee einer Eizellspende anzufreunden ? Wäre das eine Option für Sie ?

MfG

Dr. Eue
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Als Biologin bin ich rechtlich verpflichtet nur allgemeine Informationen zu geben, die das konkrete und individuelle persönliche Gespräch mit Ihrem Biologen oder Arzt nicht ersetzen können. Insofern kann auch keine Haftung für meine Auskünfte gegeben werden.

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Lini
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Beitrag von Lini »

Hallo Frau Dr. Eue,

danke für Ihre Antwort.

Ich hatte es so verstanden, dass die Eizellen dieses GV-Stadium durchlaufen ehe sie von der Reifung her in die Metaphase wechseln. Daher dachte ich auch, es hätte vielleicht was genützt, wenn man länger stimuliert hätte.

Meine Ärztin hält leider von Clomifen gar nichts, zumal ich auf die Gabe von Clomifen vor zwei Jahren mal mit einer ziemlich großen Eierstockzyste reagiert habe.

Nein, eine Eizellspende wäre definitiv keine Option für uns. Es war jetzt unsere erste Follikelpunktion. Wenn sich das in den nächsten Versuchen abzeichnet, dass die Eizellen sich immer wieder so darstellen, dann werden wir aufgeben.

Viele Grüße
Lieben Gruß von Dodolina
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Dr. Eue
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Beitrag von Dr. Eue »

Hallo,

nur Clomifen wäre auch nicht die Lösung, da stimme ich Ihrer Ärztin zu, aber in Kombination mit hMG ist es oft erfolgreich. Was die EZ Reifung angeht, haben Sie prinzipiell recht. Aber wir sehen immer wieder, dass die EZ - Qulaität bei Frauen, die 15 - 18 Tage stimuliert haben, auch nicht besser wird. Vielleicht kann man über eine höhere Dosis etwas erreichen. Der erste Versuch ist auch immer so ein bißchen herantasten, weil nicht jede Frau gleich reagiert. Man muß auch die individuellen Hormonwerte, Alter, BMI und andere Besonderheiten beachten, das läßt sich schwer einschätzen aus der Ferne.
Beim nächsten Versuch läuft es dann hoffentlich besser für Sie. Ich drücke Ihnen die Daumen.

MfG

Dr. Eue
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