Agonist/Antagonist Conversion Protocol

[Dr.Peet]

Hallo,
ich habe schon einige Patientinnen mit diesem Protokoll, und habe in Kooperation zB mit dänischen Zentren (IVF bei Singles) keinen Vorteil sehen können. Meines Erachtens verliefen die Zyklen eher schlechter, waren teuerer und aufwändiger. Ich halte das für eine Modeerscheinung.
Peet

[Krabbenkind]

Vielen Dank für Ihre Einschätzung, Dr. Peet. Könnten Sie bitte noch konkretisieren, im Vergleich wozu solche Zyklen schlechter verliefen? Schlechter als Antagonistenprotokoll oder als langes Protokoll? Schlechter, als jedes andere Protokoll?


Hätten Sie denn alternativ einen Rat, wie ich am besten erreiche, dass beide Eierstöcke sich stimulieren lassen, aber ohne die unangenehmen Nachwirkungen eines langen Protokolls? Oder ist das die berühmte eierlegende Wollmilchsau?

Momentan beschäftige ich mich alternativ mit einem langen Antagonistenprotokoll (halbe Orgalutran ab 3-5 Tagen vor erwarteter Mens und dann durchgehend bis zum Triggern). Evtl. reicht das schon, um beide ESS mitzunehmen? Ich hab wirklich Angst davor, dass am Ende wieder das Standard-AG gemacht wird und wieder nur ein ESS anspringt. Das sind halt gleich mal nur noch halb so viele Eizellen Da gebe ich doch lieber etwas mehr aus (klar, mehr Orgalutran macht die Sache natürlich teurer) kann aber dafür an beiden Eierstöcken Eizellen gewinnen

[Krabbenkind]

Doc I. ist bereit, das Protokoll mit mir zu versuchen Hab mir heute die erste half-dose Decapeptyl gespritzt. Am 03.04. sollte meine Mens kommen, am 04.04. hab ich einen Kontroll-US und dann wird entschieden, wann ich mit Stimu anfange. Erstmals probiere ich Elonva (150µg bei 52kg Gewicht - weil schon 39 und AMH bei 1,1, FSH 4,9), am 3. Stimu-Tag kommt dann täglich eine halbe Menogon HP dazu. Falls die 7 Tage Elonva nicht reichen, wovon auszugehen ist, geht's dann weiter mit täglich 200iE Puregon + halber Menogon bis zum Auslösen. Sobald es mit Elonva losgeht wechsle ich von der halben Deca auf eine halbe Orgalutran. Dexa nehme ich seit heute auch. Allerdings erstmal nur 0,25mg. Das wird dann nach und nach gesteigert auf bis zu 2mg um die Einnistung herum. Vor PU max. 0,5mg.

Wish me luck!

[Dr.Peet]

Hallo,
ich dachte ich hätte meinen Kommentar zu diese Thema schon geschrieben. Offensichtlich nicht. Daher jetzt:

Hallo,
ich habe schon einige Patientinnen mit diesem Protokoll, und habe in Kooperation zB mit dänischen Zentren (IVF bei Singles) keinen Vorteil sehen können. Meines Erachtens verliefen die Zyklen eher schlechter, waren teuerer und aufwändiger. Ich halte das für eine Modeerscheinung.
Peet

-----------------
Zum letzten Beitrag (ally_momy:

Ja, das kann man so sehen. Manchmal geht "probieren über studieren"!
Peet

[Krabbenkind]

Hallo Doc,

doch, Sie hatten das bereits geschrieben (ganz oben auf dieser Seite). "Probieren geht über Studieren" gefällt mir in diesem Zusammenhang sehr gut. Gerade wenn man die Wahl hat zwischen zwei suboptimalen Optionen, kann es nicht schaden, ein Risiko einzugehen. Wer weiß, vielleicht bringt gerade das die entscheidende Kehrtwende

[Krabbenkind]

Kleines Update:

Seit 8 Tagen spritze ich jetzt Decapeptyl. Die ersten vier Tage jeweils eine halbe, dann reduziert auf eine Drittel. Das scheint auch zu reichen. Zumindest ist die Mens seit drei Tagen überfällig, kündigt sich aber inzwischen immerhin an. Dienstag Abend hab ich den nächsten Termin und bekomme dann Elonva 150 (wiege 53kg, AMH 1,1, FSH 4,8 ) gespritzt (vorausgesetzt die Mens kommt bis dahin auch). Außerdem wird dann das Deca durch erstmal eine Drittel Orgalutran, dann eine halbe bis zu einer ganzen täglich bis zum Auslösen ersetzt. Ab Donnerstag werde ich dann täglich zusätzlich eine halbe Menogon spritzen, um kontrolliert ein wenig LH zuzuführen.

[Krabbenkind]

Oh, ich liebe es, wenn ein Plan funktioniert Heute ist 6. ST und ich habe rechts mindestens 5 und links mindestens 3 Follikel mit 10-11mm Lange gesucht hat er nicht, so dass da gut auf jeder Seite auch noch 1-2 weitere sein können. Auf BEIDEN Seiten schön gleichmäßig gewachsene Follikel - ich bin so happy Blutwerte entwickeln sich auch gut - also alles in Butter. Ab morgen soll ich dann abends 200 iE Puregon + meine halbe Menogon spritzen und von halber Orgalutran auf eine ganze umsteigen. Mittwoch ist wieder US und dann sind sie hoffentlich schon so groß, dass der Termin für's Triggern gemacht werden kann Ostermontag ist dann wohl Eiersuche angesagt

[Dr.Peet]

Viel Erfolg!

[Krabbenkind]

Danke Es läuft weiterhin gut. Der letzte US am Samstag hat 12 Follikel mit durchschnittlich 17mm gezeigt. Heute Abend darf ich auslösen und Mittwoch ist Punktion. Der Doc schätzt anhand der Blutwerte, dass 8-9 reife Eizellen durchaus realistisch sind. Das wäre echt der Wahnsinn Wenn sich das bewahrheitet und die Befruchtungsrate gut ist, kommen alle ins Embryoscope. Wir hoffen, dass sich dann zwei wirklich gute Embryonen herauskristallisieren und evtl. sogar noch 1-2 zum Vitrifizieren übrig bleiben. Befruchtungsrate war trotz OAT III bisher immer gut (6 von 9, 7 von 9, nur einmal als die Ausbeute schlecht war, war auch die Befruchtung nicht so der Hit: 3 von 5).

[Krabbenkind]

Oh Wahnsinn Alle zehn Eizellen waren reif und 8 haben sich regulär befruchten lassen (und das ohne IMSI) Das ist das beste Ergebnis bisher. Jetzt müssen sie sich im Embryoscope nur noch schön weiter entwickeln. Bis Montag werden wir jetzt nicht mehr erfahren, wie sie sich machen. Mein Wunsch wären zwei schöne Blastos zum Transfer und zwei zum Vitrifizieren