Verzicht auf TF im Frischzyklus sinnvoll/möglich?

[Tauriel]

Sehr geehrter Herr Dr. Peet,

nach 6 erfolglosen ICSIs, jeweils mit Transfer, aber ohne Einnistung, möchten wir keine weiteren Embryonen mehr in Frischversuchen "riskieren", zugleich aber altersbedingt noch möglichst viele EZ gewinnen.

Am liebsten wäre es uns daher, noch einige Stimulationen durchzuführen mit dem Ziel, jeweils nach verlängerten Kultur hoffentlich ein paar Blastozysten vitrifizieren lassen zu können.
Den nächsten Transfer würden wir dann erst nach Abschluss dieser Phase und unter optimalen immunologischen Bedingungen angehen wollen. Dieses Vorgehen scheint mir auch wegen der zunehmenden Belastung durch die "Warteschleife", die negativen Schwangerschaftstests und die permanente Planungsunsicherheit für die Zukunft besser geeignet, die Kiwu-Zeit emotional noch längere Zeit gut durchzuhalten.
Bisher gab es keine Kryo-Transfers, ein ERA-Test fiel aber "receptive" aus.

Meine Fragen, zur Vorbereitung der nächsten Gespräche mit den behandelnden Docs:
1) Wäre dieses Vorgehen in Deutschland überhaupt möglich oder ist das nicht mit dem Embryonenschutzgesetz vereinbar?

2) Das Risiko, Embryonen durch das Einfrieren bzw. Auftauen zu verlieren, ist uns bewusst. Dagegen steht aber ja das unklare Risiko, dass womöglich gerade in den stimulierten Zyklen bei mir eine Einnistung, weshalb auch immer, behindert wird.
Würden Sie ein Vorhaben wie das oben beschriebene als medizinisch sinnvoll, den Versuch wert oder doch zumindest vertretbar ansehen?
Oder wäre es doch fahrlässig von uns, auf Frischversuche zu verzichten?

Herzlichen Dank für Ihre Hilfe!
Tauriel

[Else13]

Hier ein guter Link zu deiner Anfrage, hier ist der deutsche Mittelweg erklärt und das "individuelle Prognoseprofil", das im Ermessen des Arztes liegt. Wenn ich es richtig verstanden habe, ist die Kultivierung gezielt "auf Vorrat" nur bei 2PNern möglich. Embryonen dürfen nicht gezielt auf Vorrat kultiviert werden, aber selbstverständlich können Überzählige vitrifiziert werden.

Hier der Link, auf Seite 28 geht es los:

http://www.kinderwunschzentrum-da.de/ad ... re2010.pdf

Tja und bei Frischversuch im künstlichen Zyklus vs. Kryo im natürlichen Zyklus da scheiden sich die Geister. Bin auf Dr. Peets Meinung gespannt.

[Dr.Peet]

Hallo,
prinzipiell ist es möglich und legal Embryonen entstehen zu lassen und sie erst nach der Krokonservierung zu übertragen. Ein entsprechendes Rechtsgutachten liegt mir vor.
Wenn Sie also z.B. in einem absehbaren späteren Zyklus 2 Embryonen übertragen lassen wollen, können Sie diese anwachsen- und konservieren lassen.
Was aber leider in Deutschland nicht legal ist, ist mehr lebensfähige Embryonen entstehen zu lassen, als übertragen werden sollen.Sie dürfen nicht z.B. 4 lebensfähige Embryonen gezielt „produzieren“ lassen, um in 2 unterschiedlichen Zyklen jeweils 2 übertrage lassen u können.
Ihre Vorstellung in einem nicht stimulierten (oder HRT-Kryo-) Zyklus evtl. bessere Chancen zu haben ist nicht von der Hand zu weisen.
Der Transfer zum Zeitpunkt des ERA-rezeptiven Zeitraumes, sollte dabei unter den gleichen Bedingungen erfolgen wie sie im ERA Zyklus waren!!!
Besprechen Sie das mit Ihrem KiWuDoc!
peet

[Tauriel]

Ganz herzlichen Dank für beide Antworten!