Schwanger nach 2. IUI - jedoch medizinischer Abbruch 15. SSW

[Abeja]

Hallo,

die gesetzliche Krankenkasse hat mir letztes Jahr 3 stimulierte IUI-Behandlungen genehmigt. Die 2. IUI führte zu einer Schwangerschaft, musste allerdings leider aus medizinischen Gründen in der 15. SSW abgebrochen werden .

Nun bin ich mir nicht sicher, wie viele IUI's mir die Krankenkasse noch bezahlen muss. Im Internet lese ich Verschiedenes dazu (von drei neuen Versuchen bis zu nur noch einem Versuch). Meine Krankenkasse ist der Meinung, mir nur noch einen verbleibenden Versuch zahlen zu müssen. Meine Kiwu-Praxis meinte, ich solle erst einmal den mir ohnehin noch zustehenden Versuch "aufbrauchen" und danach würde man weiter sehen. Ich möchte mir allerdings durch ein unüberlegtes Handeln nicht die Kostenübernahme für ggf. weitere erforderliche Versuche verbauen.

Kann mir jemand sagen, wie die Rechtslage ist? Was muss ich tun, um mir ggf. zustehende Rechte zu sichern?

Vielen Dank bereits vorab für Ihre Rückmeldung.

Gruß
Abeja

[jussy8601]

Hallo,

das wird vielleicht darauf ankommen, warum die Schwangerschaft abgebrochen werden musste.
Ich vermute, wenn du aus gesundheitlichen Gründen keine Schwangerschaft austragen kannst, wird die Kasse auch keine Befruchtung mehr bezahlen.
Es kommt ja immer darauf an, ob eine Behandlung überhaupt sinnvoll ist. Und ein Kind zu zeugen um es abzutreiben macht ja kaum Sinn, oder?

[Abeja]

Das Kind hatte eine sehr schwere Gehirnentwicklungsstörung und eine mediale Gesichtsspalte. Es hätte, wenn überhaupt, nach der Geburt höchstens ein paar Tage mit intensivmedizinischen Maßnahmen überlebt.

[degu83]

Hallo Abjea,

ich kenne mich leider mit der Rechtslage nicht aus, wollte Dich aber ganz fest drücken.
Tut mir Leid das Du so was erleben musstest.

[jussy8601]

Das tut mir leid. Das ist ja schrecklich.
Ich hatte es so verstanden, dass bei dir ein gesundheitlicher Grund vorlag.
Ich wünsch dir viel Erfolg beim nächsten Versuch.

[Abeja]

Danke, das ist sehr lieb.

Kennt sich wirklich keiner mit der Rechtslage aus oder kann mir sagen, an wen ich mich wenden kann. Die Krankenkasse hat hier natürlich leider wenig Anreiz, mir weiter zu helfen.

Liebe Grüße
Abeja

[Abeja]

PS: Es ist wirklich ziemlich hart, wenn es nach langer Kinderwunschzeit endlich klappt und man dann eine solche Diagnose für das Kind erhält, obwohl überhaupt keine Risikofaktoren im Vorfeld vorliegen (weder Ü 35 noch familäre Vorbelastung...).

[luzie773]

Hallo,

die rechtlichen Grundlagen findest Du in den Richtlinien über künstliche Befruchtung der Ärzte und Krankenkassen: https://www.g-ba.de/informationen/richtlinien/1/

Danach dürften Dir die noch ausstehenden Versuche sowie ein Ersatzversuch für die abgebrochene Schwangerschaft zustehen (vgl. S. 3, Abs.

VG, Luzie

[Abeja]

Ganz herzlichen Dank .

Dann habe ich ja noch zwei Versuche.

Liebe Grüße Abeja