Schlechte Spermien trotz gutem Spermiogramm?

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Moderator: Dr.Peet

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sommertime70
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Schlechte Spermien trotz gutem Spermiogramm?

Beitrag von sommertime70 »

Guten morgen Herr Dr. Peet,

wir, mein Mann (50) und ich (45) haben in Deutschland 15 Versuche (ICSI/IVF/Kryos) gehabt:
1x schwanger, leider MA in der 8. Woche, sonst immer negativ.

Man hat uns dann wegen meines Alters zur EZSP geraten. Das Spermiogramm meines Mannes war immer normal und es war nie Thema, dass es eventuell auch an meinem Mann liegen könnte, dass es nicht klappt. ("Es muss die richtige Eizelle sein.")

Jetzt haben wir die erste Frischspende gemacht:
8 EZ punktiert, 7 befruchtet, an Tag 5 2 frühe Blastos, Qualität B
Spermiogramm wie immer normal.
Ich war schwanger, leider keine HA.

Da wir eine Kryogarantie gewählt haben wurde für uns eine neue Spenderin zur Verfügung gestellt:
11 EZ punktiert, 7 befruchtet, an Tag 5 2 Blastos, Qualität A/B, die vitrifiziert wurden.
Beim Transfer waren es expandierte Blastos. Leider verlief der Versuch negativ.
Für diesen Versuch wurde das gleiche Sperma (ein Teil wurde beim Frischversuch eingefroren) verwendet.

Nun sagt die Klinik, dass wegen der schlechten Embryonenentwicklung bis Tag 5 die Spermien trotz normalem Spermiogramm nicht gut sind und rät uns zur Embryonenspende.

Kann man das wirklich nach nur 2 Versuchen (mit dem gleichen Sperma) schon sagen?
Die Klinik will uns beim nächsten Versuch auch keine Garantie mehr geben.
Welche Untersuchung wäre in unserem Fall sinnvoll? DNA-Fragmentierung?
Wir sind im Moment wirklich total überfragt.

Vielen herzlichen Dank schon mal für Ihre Antwort.

Viele Grüße
Sommetime
Dr.Peet
Praxis für Fertilität - Kinderwunsch
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Beitrag von Dr.Peet »

Hallo,
Nach 2 Versuchen einen weitere radikale Änderung zu machen halte ich auch für überstürzt. Eine Untersuchung der Spermienfragmentierumg ist sicher eine gute Idee.
Peet
Disclaimer:
Als Arzt bin ich rechtlich verpflichtet nur allgemeine Informationen zu geben, die das konkrete und individuelle persönliche ärztliche Gespräch nicht ersetzen können. Insofern kann auch keine Haftung für meine Auskünfte gegeben werden. Nach §7 Abs.3 Berufsordnung der Ärztekammer Berlin, darf die individuelle ärztliche Behandlung, insbesondere Beratung, nicht ausschließlich über Computerkommunikationsnetze durchgeführt werden.
Erster Ansprechpartner für Ihre medizinischen Belange ist Ihr Arzt, Ihr Kinderwunschzentrum.
Dr. Peet gibt Antworten auf Fragen aus seiner persönlichen Fachkenntnis und seiner persönlichen Einschätzung heraus. Seine Antworten erheben keinen Anspruch auf Vollständigkeit, gelegentlich sind es auschließlich Meinungen und Eindrücke, die sich auf den betreffenden Fall beziehen.
sommertime70
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Beitrag von sommertime70 »

Hallo Herr Dr. Peet,

vielen Dank für Ihre schnelle Antwort.
Was kostest denn ungefähr eine Untersuchung auf DNA-Fragmentierung?

Viele Grüße
Sommertime
Dr.Peet
Praxis für Fertilität - Kinderwunsch
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Beitrag von Dr.Peet »

Hallo,
die Kosten des Spermienfragmentationstests hnt von der Art des Tests ab, welches in Ihrem Zentrum angeboten wird.
Wir machen z.B. den Halo Test, der so in etwa 280 uro (glaube ich) kostet.
Peet
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sommertime70
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Beitrag von sommertime70 »

Hallo Herrr Dr. Peet,

wir haben inzwischen die Spermien auf DNA-Fragmentierung testen lassen.
Ergebnis: 3,5% Fragmentierung.
Daran wird es also eher nicht liegen.
Hätten Sie noch eine Idee in welche Richtung wir noch etwas untersuchen lassen könnten ohne die komplette Genetik abzuchecken?

Wie groß ist denn ungefähr die Wahrscheinlichkeit, dass wir bei den beiden Versuchen einfach nur Pech hatten?

Viele Grüße
Sommertime
Dr.Peet
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Beitrag von Dr.Peet »

Hallo,
dann wird es tatsächlich eher als Pech abzuhaken sein. Tut mir leid!
Peet
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Dr.Peet
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Beitrag von Dr.Peet »

p.s.
eine andere Überlegung ist natürlich noch, ob Ihre Geb.mu.schl.h. ok ist. Hier wäre an einen ERA Test zudenken!
Peet
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