Ergebnisse Dr. Reichel-Fentz sind da :-( Hilfeeee

[annemarie1975]

Hallo ihr lieben,

Ich bin 41 und mein Mann 53 und seit 01.2015 wir kämpfen um ein Kind.Wir haben 6 negative ICSI ohne Einnistung und 1 FG hinter uns .
Ich habe den Endbefund bekommen und wollte mal fragen ob mir jmd.sagen kann was mich erwartet und ob überhaupt hat das alles noch ein Sinn?

Ich weiß nicht mehr weiter...
Kennt sich jemand damit aus?

Ich schreib einfach mal, was bei mir etwas aus dem Ruder ist.
Vielleicht kennt das jemand. Hab auch mal gegoogelt, aber kann nur beschränkt was finden:

Hämostasiologie:
Wert Referenzbereich
Thrombinzeit 21,5 < 21
Protein S 147,8 60-114
Faktor II Aktivität 124,8 70-120,0
Faktor V Aktivität 120,3 70-120,0
Faktor IX Aktivität 127,7 70-120,0
Faktor XII Aktivität 148,7 70,0-130,0

Gerinnungsfaktoren genetisch:
Faktor II 19911A > G Mutation heterozygot Wildtyp 19911AA

Plasminogen Aktivator Inhibitor (4G/5G) 4G/5G 5G/5G
Plasminogen Aktivator Inhibitor Genotyp 844 A<G Genotyp AG Genotyp GG
Methylentetrahydrofolatreduktase GT (1298 A<C) heterozygot negativ

Hämatologie:

MCV 97,2 80-96,0
Monozyten 9,4 2,6-8,2
Monozyten absolut 0,660 0,200-0,650

Zelluläre immunologie
Natürliche Killerzellen 13,6 3,0-12,00

KIR Genotyp AB

negativ 2DL5A,2DL5B,2DS1,2DS3,2DS5,3DS1,

Schildrüse

T3- 4,21 2,3-4,1

Stoffwechsel
C .reaktives-Protein 6.14 <3,0


Vitamine

D3 19 30-100

Infektionsimmunologie
Röteln Antikörper 59,30 <10

Kann da jemand was drüber sagen?

Liebe Grüße
Anne

DANKE,DANKE,DANKE

[Krabbenkind]

Oh, Annemarie, mea culpa. Hab's mir ständig vorgenommen und dann kam doch dauernd was dazwischen. Wollte dir schon lange etwas zu deinen Befunden schreiben, tut mir echt leid.

Zu deinem KIR Genotyp hatte ich dir glaube ich schon kurz geschrieben, dass der recht häufig vorkommt. Ich hab den gleichen. R.-F. empfiehlt da Granocyte ab TF. Die Dosierung ist gewichtsabhängig.

Dein PAI Genotyp ist der weniger problematische. Man kann da Heparin nehmen, muss man aber nicht. Fraglich, ob dir eine Gerinnungsambulanz in der SS es dann auf Kassenrezept überhaupt verordnen würde. Das müsstest du mal erfragen

Für die einzelnen Gerinnungswerte, die teils so knapp über der Norm sind, wäre es wichtig zu wissen, ob du zur Zeit der BE +/- 4 Wochen Hormone eingenommen hast. Viele wirken sich nämlich negativ auf die Blutgerinnung aus. Ganz besonders Östrogen. Deshalb sollte man auch, wenn man eine nachgewiesene Gerinnungsstörung hat, immer schon ab Stimulation Heparin spritzen und nicht erst ab TF. Da geht's dann akut um den Schutz vor Thrombosen.

Deine Natürlichen Killerzellen sind leicht über dem Wert, den R.-F. gerne hat, ggü. der Normalbevölkerung aber nicht erhöht. Da könnte man mit niedrig dosiertem Cortison arbeiten. Alternativ macht es Sinn zu schauen, wie aktiv deine NKs sind. Dafür müsstest du einen NK-Assay in Auftrag geben (ca 150€). NKs sind nämlich nur dann überhaupt ein Problem, wenn sie ständig aktiviert sind. Nicht aktive NKs "machen" nichts, im wahrsten Sinne des Wortes. Wären sie aktiver, als sie sein sollten, wäre das eine Indikation für Intralipid.

Der Schilddrüsenwert (fT3) ist leicht erhöht, aber gleichzeitig ist dein fT4 an der unteren Norm. Das hab ich so noch nie gesehen. Isst du sehr Jod-reich? Schilddrüsen-Medikamente nimmst du nicht, oder? Ich denke, dass die Werte so tolerabel sind, wenn du dich nicht akut krank im Sinne einer Über- oder Unterfunktion fühlst.

Vitamin D solltest du unbedingt auffüllen und zwar erstmal wirklich hochdosiert für eine Weile. Da dürfen es ruhig 20.000iE täglich sein für 14 Tage und dann 4000-5000iE täglich.

Dein Ferritin fand ich auch arg niedrig. Wenn du orales Eisen gut verträgst, würde ich da auch sehen, dass ich auf einen Wert >50 komme...

[beedee]

huhu darf ich dich krabbenkind zum grano was fragen? du schreibst die dosierung ist gewichtsabhängig....hat das was mit dieser zahl zb 13 zu tun oder in der häufigkeit wie das mittel gegeben wird?

[Krabbenkind]

Weder noch, beedee. Es geht darum, wieviel von den 13M man spritzt. Ich sollte z.B. die ersten 6 Tage nach TF täglich 2/3 einer Spritze spritzen (und dann alle 3 Tage eine ganze), als ich 65kg wog. Mit 55kg war es nur 1/2 Spritze...

[annemarie1975]

Oh, Annemarie, mea culpa. Hab's mir ständig vorgenommen und dann kam doch dauernd was dazwischen. Wollte dir schon lange etwas zu deinen Befunden schreiben, tut mir echt leid.

Zu deinem KIR Genotyp hatte ich dir glaube ich schon kurz geschrieben, dass der recht häufig vorkommt. Ich hab den gleichen. R.-F. empfiehlt da Granocyte ab TF. Die Dosierung ist gewichtsabhängig.

Dein PAI Genotyp ist der weniger problematische. Man kann da Heparin nehmen, muss man aber nicht. Fraglich, ob dir eine Gerinnungsambulanz in der SS es dann auf Kassenrezept überhaupt verordnen würde. Das müsstest du mal erfragen

Für die einzelnen Gerinnungswerte, die teils so knapp über der Norm sind, wäre es wichtig zu wissen, ob du zur Zeit der BE +/- 4 Wochen Hormone eingenommen hast. Viele wirken sich nämlich negativ auf die Blutgerinnung aus. Ganz besonders Östrogen. Deshalb sollte man auch, wenn man eine nachgewiesene Gerinnungsstörung hat, immer schon ab Stimulation Heparin spritzen und nicht erst ab TF. Da geht's dann akut um den Schutz vor Thrombosen.

Deine Natürlichen Killerzellen sind leicht über dem Wert, den R.-F. gerne hat, ggü. der Normalbevölkerung aber nicht erhöht. Da könnte man mit niedrig dosiertem Cortison arbeiten. Alternativ macht es Sinn zu schauen, wie aktiv deine NKs sind. Dafür müsstest du einen NK-Assay in Auftrag geben (ca 150€). NKs sind nämlich nur dann überhaupt ein Problem, wenn sie ständig aktiviert sind. Nicht aktive NKs "machen" nichts, im wahrsten Sinne des Wortes. Wären sie aktiver, als sie sein sollten, wäre das eine Indikation für Intralipid.

Der Schilddrüsenwert (fT3) ist leicht erhöht, aber gleichzeitig ist dein fT4 an der unteren Norm. Das hab ich so noch nie gesehen. Isst du sehr Jod-reich? Schilddrüsen-Medikamente nimmst du nicht, oder? Ich denke, dass die Werte so tolerabel sind, wenn du dich nicht akut krank im Sinne einer Über- oder Unterfunktion fühlst.

Vitamin D solltest du unbedingt auffüllen und zwar erstmal wirklich hochdosiert für eine Weile. Da dürfen es ruhig 20.000iE täglich sein für 14 Tage und dann 4000-5000iE täglich.

Dein Ferritin fand ich auch arg niedrig. Wenn du orales Eisen gut verträgst, würde ich da auch sehen, dass ich auf einen Wert >50 komme...

Hallo noch mal

Alles Gut,bist echt ein Schatz,bin dir sehr dankbar für deine aufklärung...

Ich nehme L-Thyrox 50 mg und dazu habe ich genommen 20mg Prednisolon.Kein Mensch hat mir gesagt,das die beide Medis soll mann nicht zusammen nehmen.

Was meins du mit " BE" ???
Ich habe meine letze 2 versuche in Teplize in Pronatal mit EZS.Die haben mich voll mit Estradiol gepumpt.Glaube,bist geht nicht mehr...
Nehme momentan wit D 3000IE täglich.
NK Assay werde ich machen,kein Problem.
Wir wollen in Oktober nächste versuch starten,frage ist nur WO???
zum auswahl,wir haben dr.Kult in Prag oder Oldenburg(die arbeiten gerne mir R-F) oder Münster Uniklinik ,die halten nicht so viel von immunoglobie.
Hat ihr für mich ein Typ,welche klinik kann helfen mit einnistung Probleme,ich bin Ratlos...

Danke für jede Antwort.

[Krabbenkind]

annemarie Es wäre besser, wenn du zwischen Kortison und L-Thyrox mindestens eine Stunde Zeit vergehen lässt. Das Kortison am besten morgens zwischen 5 und 8 Uhr. Das ist die Zeit, in der der Körper selbst auch Cortisol herstellt.

BE = Blutentnahme. Hattest du an diesem Tag dein L-Thyroxin schon genommen, oder warst du ganz nüchtern? Dafür dass du LT nimmst, finde ich deinen fT4 sehr niedrig. Hast du sonst noch SD-Werte zum Vergleich von vorher und/oder nachher? War das schon immer so bei dir, dass fT3 ganz hoch und fT4 ganz niedrig war?

Wieviel Zeit ist denn vergangen zwischen der letzten Einnahme von Östrogen und der Blutentnahme für Reichel-Fentz?

Um Einnistungsprobleme kümmern sich die Kiwu-Kliniken eigentlich alle nicht. Ist traurig, aber wahr. Am besten fährst du da wirklich mit einer Betreuung durch R.-F.

[annemarie1975]

also zwischen letzte Progynova tablete (E2) und BE war ca.1 Monat pause.

Kann sein das habe ich am diese Tag L.Thyrox genommen,habe sone info nicht mehr in kOpf,

Das was habe ich gefunden:
15.01.15
FT3-3,72
FT4-0,669


27.03.15
FT3 2,82 pg/ml (2,00-4,40)
FT4 1,00 ng/dl (0,82-1,77)

5.05.15
FT3-3.72
FT4-0,854

8.10.2015
FT3-3,25
FT4-0-824

19.02.16

FT3 3,2 (2,00-4,40)
FT4 12,6 ng/l (9,3-17 )
TSH 0,44


Die Laboruntersuchungen sind natürlich in verschiedene Labor gemacht

[Krabbenkind]

Ich denke, du solltest dein L-Thyroxin erhöhen auf mindestens 75µg. Wo bist du denn wegen der SD in Behandlung? Bisher war dein fT3 völlig normal. Das scheint also ein Ausreißer gewesen sein bei R.-F. Vielleicht kann der fT3 durch die relativ lange Liegezeit der Probe durch den Versand verfälscht sein. Da würde ich mir an deiner Stelle keine Sorgen machen. Lass mal aktuelle Werte nehmen (ohne LT vorher und mit der alten Dosis) und lass dir die bitte unbedingt mit den zugehörigen Referenzwerten des Labors geben, sonst kann man sie schlecht beurteilen. Wenn fT4 weiterhin so niedrig ist (sollte eigentlich mindestens schön mittig in der Referenz liegen, nicht ganz unten so wie bei dir), würde ich langsam die Dosis steigern bis auf 75µg und dann 4-6 Wochen später wieder Werte nehmen.

[annemarie1975]

Danke ,werde ich auch so machen
Am nächste Mittwoch wir haben tel.gesp. mit dr.R-F mal sehen welche gute idee wird sie uns vorschlagen.

Hasu du morgen PU ????
Dann drücke die Daumen

[Krabbenkind]

Ich mache EZS... beedee hatte wohl gestern PU.

Bin gespannt, was du von dem Gespräch berichtest