Natürliches Gonadotropin ist so effektiv wie rekombinantes

[Chrischn]

Nahezu 800 Frauen mit Kinderwunsch haben an einer Vergleichsstudie teilgenommen / Schwangerschaftsraten mit beiden Substanzarten ähnlich.

HAMBURG (nke). Zur Follikelstimulation bei einer Kinderwunschbehandlung eignen sich hochgereinigte natürliche Gonadotropin-Produkte (hMG-HP) genauso wie rekombinantes FSH. Hinsichtlich Schwangerschaftsrate, Verträglichkeit und Sicherheit sind beide Hormonpräparate gleichwertig.

Das humane Gonadotropinpräparat Menotropin (Menogon®) wird aus dem Urin von Frauen in der Postmenopause hergestellt und seit vielen Jahren zur Follikelstimulation bei der künstlichen Befruchtung eingesetzt. Mittlerweile gibt es ein hochgereinigtes Produkt (Menogon® HP), das eine mindestens 30fache biologische Wirksamkeit besitzt, und dessen Reinheitsgrad mit rekombinant hergestellten Gonadotropinen ähnlich ist.

"Sowohl bei den gentechnologisch hergestellten als auch bei den hochgereinigten Präparaten humanen Ursprungs handelt es sich um wirksame und sichere Präparate", sagte der Biochemiker Herwig Reichl aus Wien bei einem Symposium von Ferring in Hamburg. "Rekombinante wie humane Gonadotropine haben höchstens theoretisch ein Infektionsrisiko." Verunreinigungen könnten bei humanen Präparaten aus dem Spenderurin stammen, bei rekombinanten Präparaten durch die im Produktionsprozess verwendeten Sera oder Proteine zugefügt werden.

Die Wirksamkeit von hochgereinigtem Menotropin und rekombinantem FSH (rFSH) bei der Kinderwunschbehandlung unterscheidet sich nicht, wie eine Studie belegt. An dieser prospektiven Vergleichsstudie nahmen 781 Frauen teil, so Professor Gerhard Leyendecker aus Darmstadt. Die ovarielle Stimulation erfolgte mit rFSH oder hMG HP nach Unterdrückung der körpereigenen Gonadotropin-Sekretion mit GnRH-Agonisten. Die Schwangerschaftsraten waren in beiden Gruppen mit 25 Prozent (hMG HP) und 22 Prozent (rFSH) ähnlich.

Diese Ergebnisse decken sich mit den Erfahrungen in der Praxis, wie Dr. Matthias Bloechle aus Berlin gesagt hat. Er hat Daten von über 1000 Zyklen ausgewertet. Bei 338 dieser Zyklen wurde Menogon® HP angewandt. Die Schwangerschaftsraten betrugen 29 bis 31 Prozent pro Embryotransfer, die Abortraten 15 bis 18 Prozent. Die Behandlung mit hMG HP sei auch relativ kostengünstig, so Professor Gerd Glaeske aus Bremen. Die durchschnittlichen Behandlungskosten hiermit pro Zyklus betrügen 2865 Euro.