Gründe für unreife Eizellen!??

[sunshine31]

Hallo zusammen!!!


Ich habe gerade den ersten ICSI-Versuch hinter mir, der vermutlich erfolglos verlaufen ist, da ich von 9 punktierten Eizellen nur 4 reif waren und auch die wohl außer einer noch nicht so richtig gut waren. Der Arzt konnte sich das erstmal überhaupt nicht erklären.

Nun überlege ich die ganze Zeit hin und her, woran die vielen unreifen Eizellen liegen könnten und komme immer wieder auf eine mir merkwüdig erscheinende Sache im Stimulationszyklus:

Ich habe vom 3. Zyklustag an mit GonalF 150 mg stimuliert, ab dem 8. Zyklustag zusätzlich Orgalutran 250 - und zwar immer abends so um 21:30 Uhr. Am 9. Zyklustag (Freitag) war ich dann zum Ultraschall und Blutentnahme, woraufhin mir am Nachmittag telefonisch gesagt wurde, dass ich am Samstag nochmal die normale Dosis spritzen und mir dann um 22 Uhr die Eisprungauslösespritze geben soll, damit ich am Montag um 8 Uhr zur Punktion dran bin. Ich habe die Frau am Telefon darauf hingewiesen, dass ich immer erst abends spritze und gefragt, ob ich mir dann alle drei Spritzen auf einmal setzen soll. Da sagte sie nein, ich solle das GonalF und Orgalutran dann doch einfach morgens spritzen. Ist das normal so??? Dann war zwischen den letzten beiden Hormondosen nur 12 Stunden (wo es doch sonst immer 24 Stunden waren) und bis zur Eisprungspritze auch. Kam mir sehr komisch vor, aber ich habe natürlich der Frau am Telefon vertraut, dass es schon so stimmen wird. Könnte es nicht sein, dass meinen Eizellen genau diese 12 Stunden zum Entwickeln fehlten?

Gab es bei Euch auch solche "Zeitverschiebungen" zwischen den Spritzen? Was sind Euch für Gründe für unreife Eizellen bekannt?


Gruß,

sunshine

[peg]

So wie ich das hier mitkriege, kommt es ziemlich oft oder sogar regelmäßig vor, daß von den EZ nicht alle reif sind. Ich nehme an, daß es daran liegt, daß die Follikelreifung ja schon im Vorzyklus beginnt und die Vorstufen der Follies damit zum Stimubeginn schon etwas unterschiedlich sind.
Ich bin mir nicht ganz sicher, welches Protokoll bei Dir gefahren wurde. Ich nehme an, ein Antagonisten-Protokoll??? Dann könnte ich mir vorstellen, daß es vielleicht etwas bringt, wenn bei Dir vor der nächsten ICSI ein Pillenzyklus vorgeschaltet wird. Dann sind die EZ quasi alle zusammen an der Startlinie.
Frag doch mal den Arzt.
Aber jetzt schau erst mal, ob nicht doch noch was aus Deinen 4 EZ wird. Schließlich braucht es ja nur eine. Es muß nur die richtige sein!

[Neschi]

Hallo Sunshine,

ich glaube nicht, daß der Spritzenzeitpunkt mit unreifen Eizellen zu tun hat. Unreife Eizellen kommen ständig vor durch die ungleichmäßige Eizellreifung, allerdings sollte es nicht ein so hoher Prozentsatz sein.
Es könnte eher an einer zu kurzen Stimulationszeit liegen. Sowohl die vielen unreifen Eizellen (über 50%) als auch die schlechte Qualität weisen darauf hin.
Du hast vom 3.-10. ZT stimuliert, das sind gerade mal knapp 8 Tage. Ohne deine Werte zu kennen, sage ich mal, das könnte zu kurz gewesen sein. Warum erst am 8.ZT (6. Stimu-Tag) zusätzlich Orgalutran, wenn eineinhalb Tage später schon ausgelöst wird? *nichtversteh* Mit Orgalutran wird (soweit ich weiß) der Eisprung verhindert, das ist sinnvoll ab einer Größe des Leitfollikels von 13 mm. (Bei mir ab 4./5. Stimu-Tag bei einer Gesamtstimulationsdauer von 10 Tagen.) Pro Tag kann man mit einem Follikel-Wachstum von ca. 2 mm rechnen.
Kennst du deine Werte? Follikel sollten am Auslösetag >15mm sein, um bei der Punktion reif sein zu können. Zum Auslösetag sollten 3 Follikel > 20 mm sein. Der E2-Wert sollte pro reifer Eizelle am Auslösetag bei mind. 200-250 sein.
Ich rate dir: Besorg dir dein Behandlungsprotokoll. Darin sind alle US- und Blutwerte eingetragen. Erst dann kannst du überlegen, was evtl. falsch gelaufen ist.