GK Zahlt nicht da Puntion am 40 Geburtstag

[sanne plus Zwillis]

Hallo,
habe noch kurz vor meinem 40 Geburtstag mit Stimmulation begonnen
da mein Frauenarzt meinte dann wir der Zyklus noch komplet bezahlt. Leider fällt nun
die Punktion genau auf meinen Geburtstag ( Super Geburtstag!! ) oder einen Tag
danach und nun will die GK keine Kosten übernehmen.
Hat jemand ähnlicher Erfahrungen gemacht und kann mir einen Tip geben?
Gruß Sanne plus Zwillis

[peg]

Ich glaube, daß die KK blufft.
Soweit ich informiert bin, muß die ICSI-Beahndlung vor dem 40. Geburtstag begonnen worden sein. also müßte eigentlich sogar nur die DR vor dem 40. sein.
Sprich mit Deinem Arzt darüber. Evtl kann er Dir nen guten Anwalt nennen. Laß Dich dort beraten. meist reicht dann ja schon ein Brief vom Anwalt, daß der KK wieder "einfällt", wie es läuft.
Ansonsten, falls ich mich irre und tatsächlich die PU vor dem 40. Geb liegen muß, kannst Du evtl mit dem Doc reden, daß er sich um einen Tag "vertut" und in der Rechnung schreibt, daß die PU einen Tag früher war...

[Peggy]

Hallo Sanne,

habe dir eben schon bei dem aberen Thema zu dem Punkt geantwortet ...aber schau mal
folgende Diskussion.

http://www.klein-putz.net/forum/viewtop ... highlight=

Bei mir gab es wirklich mit der GKV keinme Probleme mit Beginn vor dem 40. Geb. und PU danach.. auch die Ärzte in der KIwu Praxis haben mir bestätigt, Hauptsache Beginn Stimu vor dem 40. Geb.

Wie Peg schon gesvchrieben hat.. entweder bluffen die oder haben keine Ahnung

Liebe Grüße

Peggy

[atonne]

Hallo, Sanne,

lass Dich nicht unterkriegen, viele KKs kennen sich selbst nicht aus und müssen erst mal über das Gesetz belehrt werden.
Meine Sachbearbeiterin war z.B. felsenfest überzeugt, dass eine 3. ICSI nur nach klinischer SS, nicht nur nach Befruchtung in den ersten 2 Versuchen gezahlt werden muss. Nachdem ich sie freundlich darauf hingewiesen habe, dass sie doch mal den Gesetzestext lesen solle, hat es ohne Probleme geklappt, aber entschuldigt oder bedankt hat sich die Dame bei mir nicht...

Ist leider immer ein Kampf, aber meist lohnt es sich. Viel Glück ,

Atonne

[stern1993]

Hallo Sanne,

ich hatte noch einen Versuch bevor zum 1.1. die 50% Regelung kam.
Ich habe die erste Spritze am 31.12. bekommen und der Versuch wurde zu 100% von der KK übernommen.
Danach zählt der Tag an dem du Startest.
LG Stern1993