PCO, AMH bei 22... Hilfe gesucht!

[Bauchgefuehl]

Lieber Frau Dr. Eue,

ich hoffe, Sie können mir ein bischen Mut machen und weiterhelfen.
Leider finde ich im Netz keine, die eine ähnliche Geschichte hat.

Ich habe PCOS (Anovulation, Amenorrhoe, hyperandrogen, keine Insulinresistenz, kein Übergewicht) und habe schon Clomifen- und Metforminzyklen hinter mir.
Bei Clomifen wurden die Eierstöcke nur noch polyzystischer (wenn es diesen Komperativ überhaupt gibt), aber kein Leitfollikel, kein Eisprung.

Mit Metformin hatte ich 2mal einen Zyklus von ca. 40 tagen, danach tat sich wieder nichts.

Nun wird versucht mit Puregon zu stimulieren.
Da mein AMH-Wert bei 22 (!!!!) lag, hat der Arzt Sorge, mich überzustimulieren und mit sanften 25 IU angefangen.
Mitlerweile bin ich an ZT 24, habe zwischenzeitlich auf 50, dann auf 75IU Puregon hochgestuft.
Das Ergebnis: Ca. 50-60 Eibläschen, aber ALLE gleich groß und alle nur 6-8mm.
Es lässt sich einfach kein Leitfollikel provozieren und wenn man die Dosierung noch höher setzen wurde, sagt der Arzt, würden nun alle 50 groß werden.

Ich selbst (und ich glaube auch mitlerweile der Arzt in der Kinderwunschklinik) verzweifeln ein bisschen.

Was kann man tun?
Wie kann man mich stimulieren, dass 1-2 (für einen Zyklus mit VZO) oder eben 5-10 (für eine IVF) Follikel da sind und keine 50, die aber alle zu klein bleiben?

Was gibt es sonst für Möglichkeiten? Anderes Medikament?
Es kann doch nicht gesund sein, dass ich mit sovielen Eibläschen rumlaufe.

Kann ich überhaupt noch davon ausgehen, dass die Eizellqualität nach so einer langen Stimulationsphase und einem so langsamen Wachstum gut wäre?

Vielleicht kennen Sie ja einen ähnlichen Fall und können mir weiterhelfen!

Vielen herzlichen Dank schon einmal für Ihre Mühen!!!
Liebe Grüße

[Dr. Eue]

Hallo,
ja mit einem so ausgeprägten PCO ist es schon sehr schwierig, die richtige Balance hinzubekommen. Sehr niedrige Dosen und so langes Stimulieren sind oft nicht erfolgreich, höher dosieren führt oft zu massiven ÜS. Vielleicht wäre es besser, den aktuellen Zyklus abzubrechen und einen neunen Start zu machen mi einer etwas höheren Initialdosis.
Ich kann Ihnen da aber nicht wirklich raten, platzieren Sie die Frage doch mal an Dr. Peet.

VG Dr. Eue

[Bauchgefuehl]

Vielen Dank für Ihre Antwort!

Ja, der Zyklus wurde nun auch abgebrochen.
Ich sehe halt im Moment keine wirkliche Möglichkeit, weil es bei mir eben genau wie von Ihnen beschrieben ist: niedrige Dosis ist nix und hohe auch nicht

Ich habe meine Frage auch bereits Herrn Dr. Peet gestellt und hoffe auch da noch auf Hilfe.
Aber Ihren Vorschlag werde ich in der Kiwu auch einmal ansprechen, danke!!!