ERA - rezeptionsfenster bei EZS

Für fachliche repromedizinische Fragen an Herrn Dr. Peet

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Moderator: Dr.Peet

anneprager
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ERA - rezeptionsfenster bei EZS

Beitrag von anneprager »

sehr geehrter herr dr. peet, liebe mitleserinnen,

ich versteh das mit dem implantationsfenster bei EZS nicht (bei normaler ICSI mit eigenen Eizellen, wo nicht synchronisiert werden muss, ist mir das alles klar). -
bei EZS wird der ES unterdrückt und man baut mit estrifam oder progynova die SH auf, wobei man ja den "normalen" Zyklus außer kraft setzt. hat man dann trotzdem ein implantationsfenster oder nicht? ich frage deshalb, weil ja bei der EZS unter umständen ganz schön "geschoben" wird mit dem TF in Abhängigkeit vom PU-termin etc.pp. macht es sinn, eine ERA bei EZS zu machen? geplant ist bei mir eine EZS im Dezember, ich mache diese im natürlichen Zyklus und nehme dann ab 1.zt estrifam. -
ich würde mich sehr freuen, wenn sie meine frage beantworten könnten. besten dank.

anne
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ajamue
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Beitrag von ajamue »

Hier würde mich noch zusätzlich interessieren, welcher ZT optimal für einen Transfer ist.
Liebe Grüße von Ajamue

Versuch Nr. 5 - 16. Oktober - wir sehen einen Herzschlag
18.Januar 20+2 - Baby hat 17,7 cm Kopfumfang, ist ca. 24 cm lang und wiegt ca. 325 Gramm
3.Februar 22+4 - Baby hat 20 cm Kopfumfang und wiegt 513gramm. und... ist ein Mädchen!!!
24. Februar 25×4 Babygirl hat 23cm KU und 730gramm
16. März 26,4 cm KU und 1100gramm
11. April 44cm lang und 1879gramm schwer ist die Mini Maus jetzt
22. April 2440gramm
4. Mai 2450gramm seltsam aber würde passen
19. Mai 2860gramm und alles gut
27. Mai ca. 3000gramm 32cm Kopfumfang und macht keine Anstalten, den Aufenthalt bald zu beenden
15.Juni 0:55 babygirl wird bei 41+4 geboren: 4120g, 54cm und alles dran

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Chakalaka
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Beitrag von Chakalaka »

Hallo Anne,
so weit ich es mal verstanden habe, kann das rezeptive Fenster auch bei EZS bedeutend sein, und zwar, wann Du mit Utrogest zum Umbau der GMS anfängst. Normal fängst Du mit PU der Spenderin an, Utrogest zu nehmen. Dabei wird davon ausgegangen, dass dein GMS am 5. Tag rezeptiv ist. Wenn eine ERA ergeben würde, dass Du am 7. Tag erst rezeptiv wärst, dann müsstest Du meines Wissens bereits 2 Tage vor PU mit Utrogest anfangen.

Bzgl des optimalen ZT gibt es wahrscheinlich keine allgemeingültige Antwort bei EZS. Aufgrund des natürlichen Zyklus müsste TR an ZT18-21 sein, wenn man davon ausgeht, dass Du an ZT13 Deinen Eisprung hast. Das wäre aber halt beim natürlichen Zyklus der Fall. Beim künstlichen Zyklus geht es glaube ich wirklich eher darum, wann Du mit welchem Medikament arbeitest.

Ich bin aber auch sehr gespannt auf die Expertenmeinung!
LG
Chaka
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Spontane Schwangerschaft => Tochter geboren in 2008
Geschwisterwunsch seit 2010
4 ICSIS 5/12 & 7/12 & 3/13 & 6/13 => keine Einnistung => negativ
1. EZS 12/13 => keine Einnistung => negativ
1. KET 4/14 => positiv, aber HCG-Verlauf zu niedrig => nach 2 Hibbelwochen ist der Traum vorbei
2. EZS 8/14 => positiv, aber ELSS => OP mit EL-Entfernung
2. KET 12/14 => keine Einnistung => negativ
Dr.Peet
Praxis für Fertilität - Kinderwunsch
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Beitrag von Dr.Peet »

Hallo,
der Zeitpunkt an dem man annimmt, dass das Endometrium empfänglich sein dürfte ist das Implantationsfenster. Dies ist grob 4-6 Tage nach Progesteronanstieg.
In einem künstlichen Zyklus (z.B. bei Kryotransfer oder Eizelspende) wird täglich Östrogen zugeführt, bis die Sch.haut gut erscheint, oder die Spenderin ihre Follikelpunktion hat. Es ist ziemlich unerheblich, ob die Zeit bis dahin 10 oder 30 Tage dauert. Wann mit der Progesteronzufuhr begonnen wird, ist entscheidend.
Ja natürlich kann, selbst bei der Eizellspende, das Implantationsfenster verschoben sein. Man rechnet damit, dass bei 20% der Frauen das so ist. Man kann also nur dringend raten auch danach zu fahnden, wenn einige Zyklen, mit sonst guten Bedingungen, erfolglos geblieben sind.
Die Zeitinfo von Chalaka-s.oben- ist richtig!
Peet
Disclaimer:
Als Arzt bin ich rechtlich verpflichtet nur allgemeine Informationen zu geben, die das konkrete und individuelle persönliche ärztliche Gespräch nicht ersetzen können. Insofern kann auch keine Haftung für meine Auskünfte gegeben werden. Nach §7 Abs.3 Berufsordnung der Ärztekammer Berlin, darf die individuelle ärztliche Behandlung, insbesondere Beratung, nicht ausschließlich über Computerkommunikationsnetze durchgeführt werden.
Erster Ansprechpartner für Ihre medizinischen Belange ist Ihr Arzt, Ihr Kinderwunschzentrum.
Dr. Peet gibt Antworten auf Fragen aus seiner persönlichen Fachkenntnis und seiner persönlichen Einschätzung heraus. Seine Antworten erheben keinen Anspruch auf Vollständigkeit, gelegentlich sind es auschließlich Meinungen und Eindrücke, die sich auf den betreffenden Fall beziehen.
anneprager
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Beitrag von anneprager »

guten Abend herr dr. peet und liebe chakalaka,

vielen dank für ihre beiden antworten, die mich ein großes stück weiter gebracht haben im Verständnis. ich hätte sonst nicht gewusst, wen ich das fragen kann. vielen dank an das forum hier!

schöne grüße von anne
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ajamue
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Beitrag von ajamue »

Dann wäre aber doch ein Transfer am Tag 2 nach pu noch zu früh wenn man ab pu Progesteron nimmt oder zählt da, dass der Embryo noch ein paar Tage braucht bis er anfängt sich einzunisten?
Liebe Grüße von Ajamue

Versuch Nr. 5 - 16. Oktober - wir sehen einen Herzschlag
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3.Februar 22+4 - Baby hat 20 cm Kopfumfang und wiegt 513gramm. und... ist ein Mädchen!!!
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16. März 26,4 cm KU und 1100gramm
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22. April 2440gramm
4. Mai 2450gramm seltsam aber würde passen
19. Mai 2860gramm und alles gut
27. Mai ca. 3000gramm 32cm Kopfumfang und macht keine Anstalten, den Aufenthalt bald zu beenden
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erdbeer.marmelade
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Beitrag von erdbeer.marmelade »

@ Ajume: ich finde Deine Frage sehr spannend, weiß aber leider keine Antwort darauf!
Erdbeere
Dr.Peet
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Beitrag von Dr.Peet »

Hallo,
ja, auch wenn man einen Tag 2 Transfer macht, nistet sich der Embryo erst Tage später ein.
Peet
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Bonnie11
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Wann ist bester ZT für EZS?

Beitrag von Bonnie11 »

... wenn ich die Antworten richtig deute, gibt es also bei EZS kein "besser nicht" weil eine vorzeitige Ovulation im Anmarsch ist (ZT 16: Estradiol: 341 / Progesteron: 2,10) Entscheidend sind die Medi´s, die man nimmt... Dann kann der TF also zwischen ZT 10-30 liegen. Stimmt?

Liebe Grüsse,

Bonnie
Gast

Beitrag von Gast »

nein, weil dann dein eigenes progesteron die schleimhaut verändert. man kann nicht, sagen wir, 8 tage nach dem erfolgten eisprung blastos eknsetzen, weil man ja erst seit 5 tagen utrogest nimmt. dann dürfte es zu spät sein.
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