klein-putz.net

Hallo,
dies ist hier mein erster Beitrag, ich hoffe, Fragen sind da schon erlaubt?

Ich hatte bei meiner letzten IVF ab PU + 12 meine Mens und bei der aktuellen ICSI bereits bei PU + 8 Schmierblutungen sowie dann ab PU + 11 sehr starke Blutungen.

Diagnose bei mir: hypogonadotroper Hypogonadismus

Medikation: Stimulation mit Pergoveris und Gonal f (50 i. E. ab ZT 10), 2x1 Gynokadingel ab ZT 9, ab PU 600mg Progestan.

Zuletzt konnten 13 EZ entnommen werden, davon 11 reif, 7 befruchtet, 2 Embryonen in guter Qualität wurden an Tag 3 zurückgegeben (8- und 9-Zeller).

Bisherige Erklärung: starker Hormon- bzw. Östrogenabfall, da keine SS. Progesteronmangel ist es nicht, da ich im künstlichen Kryozyklus bei gleicher Dosis keine vorzeitige Blutung hatte.

Problem: Bei PU + 8 kann doch bei später Einnistung nie und nimmer genug HCG gebildet werden, um den Hormonabfall schon bremsen zu können?

Was kann denn an der Medikation geändert werden? HCG nachspritzen oder ggf. ab PU/TF mehr Östrogene von außen zuführen?

Bei unserem Sohn 2011 hat es mit der o. g. Medikation geklappt, er hat aber auch sehr sehr viel HCG produziert (Werte sind mir leider inzwischen entfallen) und ich hatte auch da eine winzige SB ein paar Tage vor BT.

Vielen Dank fürs Zuhören, bin dankbar für jeden Lösungsansatz.

Vilya

Hallo,
bei einem solchen Fall hilft oft die zusätzliche Gabe von Östrogen-auch in der 2. Zyklushälfte!
Peet

Lieber Dr. Peet,
liebe Vorrausschreiberin,

Östrogen hat in der Tat auch mir beim letzten Mal geholfen.
Ab wann würde es idealerweise genommen? Ab Transfer (das war bei mir so, aber ich fand es zu spät) oder ab Punktion?

Viele Grüße und frohe Ostern
Jolena

Hallo,
ob es nun ab Punktion, oder aber wenige Tage später gestartet wird, dürfte nicht ganz so entscheidend sein. Ich setze es typischerweise parallel zum Progesteron ein, also ab Tag nach Punktion.
Peet

Hallo Dr. Peet,

vielen Dank für die Antwort! Das Gynokadingel hatte ich bis zum BT durchgenommen. Wäre dann ab PU die Dosis zu erhöhen oder sollte man eher schauen, ob das Östrogen in dieser Form überhaupt ankommt?

Schöne Restostern

Vilya