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AMH 0,04

Verfasst: 19 Okt 2015 11:47
von Bleu
Hallo Herr Dr. Peet,

ich bin 35 und hatte vor einem Jahr einen AMH Wert von 0,68. Daraufhin 3 erfolglose Inseminationen. Entschluss zur IVF, allerdings war Wert inzwischen auf 0,04 gesunken.
1.IVF: Stimu mit 2 Menogon und 3 Bravelle, am 7. ZT Orgalutran morgens --> Keine Follis sichtbar! Abbruch!
2.IVF: Blutentnahme und US am 3.ZT. --> FSH 8,9. Progest in Ordnung, im US 4 Follis sichtbar.
Stimu mit 4 Menogon und 1 Clomifen. Am 8. ZT 2 sehr große Follis (20mm), 2 kleinere (15mm).
Entnahme der beiden großen, aber nur eine Eizelle, Befruchtung, aber leider keine Einnistung!
Jetzt meine Fragen: Kann ich im nächsten Zyklus direkt den 3. Versuch starten? Wie schnell sinkt der Wert? (Es fand nie eine Überstimu statt!)
Ist es sinnvoll, das Clomi bei der nächsten Stimu wegzulassen (meine Ärztin meint das) und nur Menogon zu spritzen und eher mit Orgalutran zu beginnen? Kann sie somit evtl. mehr Eizellen zum Reifen bringen?
Danke für Ihre Antwort!

Verfasst: 19 Okt 2015 16:38
von erdbeer.marmelade
Hallo Bleu,
darf ich Dir eine Frage stellen: warum wurden die beiden kleineren Follikel nicht punktiert?
Viele Grüße,
Erdbeere

Verfasst: 19 Okt 2015 20:04
von wahlfisch
Hallo,

mir wurde mit schlechtem AMH folgendes geraten:

zwei Zyklen mit "Pille" und zusätzlich Testogel und erst dann wieder loszulegen, ich hatte in den Zyklen danach eine Ausbeute von 7-9 Eizellen, davon ca. 5 befruchtet.

DHEA wäre auch ein Versuch wert, das dauert dann aber ein halbes Jahr.

LG
Wahlfisch

Verfasst: 20 Okt 2015 12:54
von Motzilla
was ist denn der unterschied zwischen Menogon und Gonal f, so mal nebenbei?!

Verfasst: 20 Okt 2015 16:32
von Dongsaeng
Bei schlechtem AMH kann die Pille aber auch nach hinten los gehen. Es kann dann sein, dass die Eierstöcke dann gar nicht mehr wollen.
Testogel ist auch nur nützlich, wenn der eigene Wert sich eher im unteren Bereich befindet. Ist dies nicht der Fall, kann es kontraproduktiv sein sagt mein Doc.

Verfasst: 20 Okt 2015 21:02
von Bleu
Hallo,

den Unterschied zwischen Menogon und Gonal kenne ich leider auch nicht. Morgen habe ich einen Termin zum BT und Ultraschall. Dann werde ich mal fragen, auch wegen Testogel. Mal gespannt, was sie sagt. Bin mir auch immer noch nicht sicher, ob ich mal einen Zyklus aussetzen soll. Ärztin meinte am Telefon nein. Wenn morgen also alles passt, wird das Spritzen wieder losgehen. Nochmal Danke für eure Meinungen/Tipps! :)

Verfasst: 20 Okt 2015 21:42
von Dongsaeng
Gonal enthält nur FSH und Menogon gleich viel FSH und LH.
LH soll gut für die EZ-Qualität sein.

Verfasst: 21 Okt 2015 10:11
von Motzilla
ah ok... Lh und FSH... naja wenn man keine Eizellen hat, ist die Qualität ja auch nebensächlich...

Verfasst: 24 Okt 2015 10:21
von Dr.Peet
Hallo,
der Vorschlag Ihrer Ärztin ist eine Variante.
In Falle einer Low Responderin mit ungleichmäßig gewachsenen Follikeln wäre die Gabe einer "Pille" z.B. über die letzten Tage des Zyklus hilfreich um dies zu vermeiden. Frauen mit erhöhten FSH haben nämlich bereits am Ende des Vorzyklus ein beginnendes Follikelwachstum. Dies läßt sich durch die Pille vermeiden.
Anschließen kann man auch das Flare up Protokoll einsetzen:
Ab 1. Tag Synarela Nasenspray oder Deka 0,1, ab Tag 2 kommt dann (eher) Menogon als Stimulans dazu.
Sprechen Sie mit Ihrem KiWu Doc!
Peet