ICSI mit Spermienaufbereitung durch Methode MACS oder IMSI

[blue88]

Hallo Frau Zeitler
Hallo an die anderen Forumsmitglieder

Aufgrund einer hohen DNA-Fragmentierung (bei rund 56%) sind wir auf eine künstliche Spermienaufbereitung angewiesen.

Hintergrund:
Diese sehr hohe DNA-Fragmentierung resultiert aller Wahrscheinlichkeit nach aufgrund der festgesetllten "chronischen Prostatitis IV Enterobacter-Infect". Beim ersten SG (vor 1.5 Monaten) lag der DNA-Fragmentationsindex DFI (SCSA) bei rund 85%. Die Behandlung scheint angeschlagen zu haben und aktuell liegt der Wert wie erwähnt bei 56%. Gemäss Andreologen sollte sich nach 3 monatiger Behandlungsdauer ein besseres Bild ergeben.

Sollte die DNA-Fragmentierung nicht signifikant fallen, so müsste nachgeholfen werden.
Wir haben bei den KIWU's die Erstgespräche begonnen und stecken im folgenden Dillemema:

- beide male wird ICSI empfholen (entspricht unseren Erwartungen)

- bei der Spermienauswahl empfehlen die einen die MACS-Methode (und bieten die IMSI-Methode nicht an). Im anderen Fall wird auf die IMSI-Methode verwiesen, während die MACS-Methode nicht angeboten wird. Die einen sagen, IMSI (Vergrösserung x6000 ggü. ICSI x400) als morphologische Beurteilung ermögliche keine Beurteilung von "normal aussehenden Spermien" auf ihre DNA-Fragmentierung. Die anderen sagen, MACS (magnetische Zellsortierung) sei nicht verlässlich / unerforscht.

Habt ihr Erfahrungen mit MACS und IMSI? Was ist zu empfehlen?

Beste Grüsse
blue88

[blue88]

Als kleine Ergänzung: Uns ist auch bewusst, dass es die PICSI-Methode gibt, wo man das Spermium via gewissen Funktionseigenschaften ausssucht. Für uns als Neueinsteiger ins Thema ist es gerade schwierig, die ganzen Methoden (MACS, IMSI, PICSI...) zu "rangieren" bzw. eine Auswahl zu treffen. Am liebsten würden wir alles auf einmal machen... bei den KIWU's stellt sich auch immer die Fragen, nach welcher Beurteilung wird eine Methode als die "richtige" verkauft. Leider bieten in unseren 2 Fällen nicht beide MACS und IMSI an.

Beste Grüsse
blue88