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Hallo Herr Dr. Peet,

ich habe Frau Zeitler zwar bereits in ihrem Bereich um Hilfe gebeten, aber Ihre Meinung interessiert mich auch sehr.

Bei meinem Mann besteht Azoospermie. Wir (w 28, m 34) haben bereits 3 ICSI's und 2 Kryo's hinter uns, alles negativ. Eine TESE 2014 ergab 12 Proben, Johnson-Score 10. Wir waren also optimistisch. Die Befruchtungsraten waren allerdings jedes Mal sehr enttäuschend:

1. Icsi 25 EZ, 22 davon verwendbar, nur 6 konnten befruchtet werden, Transfer v. 2 Zellern.
Bei den anschließenden Kryo's aus diesem Versuch blieb noch eine EZ stehen

Klinikwechsel

2. Icsi 11 EZ, 8 davon verwendbar, 4 befruchtet, Transfer von 2 Morulas
3. Icsi 13 EZ, 12 davon verwendbar, 5 befruchtet, Transfer von 2 Morulas

Bei mir besteht Verdacht auf PCO und Insulinresistenz. Ich nehme regelmäßig 2x Clavella und ab Dowregulierung Prednisolon. Alle anderen Untersuchungen waren unauffällig.

Da das Tese-Material mit dem höchsten Johnson-Score eingestuft wurde, können wir nicht ganz nachvollziehen woran diese schlechte Befruchtungsrate liegt. Könnten meine Eizellen auch daran Schuld sein?
Bei der 1. und 3. Icsi gab es zum BT jeweils einen minimalen HCG (3 und 4). Kann man demzufolge darauf schließen, dass es einen Einnistungsversuch gegeben hat? Woran könnte die Einnistung dann scheitern? Eine Gebärmutterspiegelung war unauffällig. Ich hatte auch noch nie Zysten, o.ä..

Was könnten wir tun? Bisher wurde immer mit Gonal-f stimuliert. Könnte ein Medikamentenwechsel eine bessere Rate und im Endeffekt ein positiv bringen?

Ich wäre Ihnen für eine Antwort und Einschätzung sehr dankbar.

Hallo,
selbst bei augenscheinlich guter TESE Probe ist die Befruchtungsrate mit TESE Spermien meist schlechter als bei Verwendung von ejak. Spermien.
Aber ja, es kann auch an den EZ liegen. Man könnte im nächsten Zyklus mal das Stim.protokol wechseln.

Peet

Vielen Dank für Ihre Antwort und die Einschätzung. Bei der ersten ICSI haben wir das lange Protokoll, bei den anderen beiden das kurze Protokoll verwendet. Dabei gab es eine Verbesserung der Befruchtungsraten.

Inzwischen hat sich herausgestellt, dass sich bei der letzten ICSI scheinbar doch kurzzeitig etwas festgebissen hatte. Der HCG war an Pu+21 bei knapp 100. Für uns ein minimaler Lichtblick und das Zeichen, dass es doch klappen kann. Ich werde dennoch versuchen meine EZ-Qualität zu verbessern.

Ich drücke beide Daumen!

Hallo frauklee,

Du hast geschrieben, dass du dennoch versuchen wirst deine eizellqualität zu verbessern. Da das bei mir auch ein thema ist, die frage an dich: wie hast du das vor?

Liebe grüße

Liebe Novalee, habe jetzt erst gesehen das du hier geschrieben hast. Schau mal in den Glücksordner für Tese-Paare. Da hatte ich vor kurzem dazu etwas geschrieben. Ansonsten auch gern per PN.

Hallo Frauklee,

Was ist denn der glücksordner und wie komme ich da hin?
Lg

Schau mal hier: http://www.klein-putz.net/forum/viewtop ... tart=42690